杭州明皓司法鑒定所怎么樣(杭州明皓司法鑒定所怎么樣啊)
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本文目錄:
一、2022-06-18保險訴訟94:保險合同中特別約定不明確,免責(zé)無效
保險訴訟94:保險合同中特別約定不明確,免責(zé)無效
現(xiàn)如今,很多公司都會自己的員工投保團(tuán)體意外險以及醫(yī)療險,一方面提高了員工的福利待遇,對員工的穩(wěn)定性有非常大的好處,另一方面一定程度也減少了公司要承擔(dān)的責(zé)任,規(guī)避企業(yè)經(jīng)營風(fēng)險。
同時,保險并不能兜底所有的風(fēng)險、解決所有的問題,保險在投保的時候保障哪些內(nèi)容都已經(jīng)以條款的形式進(jìn)行了確認(rèn)。但是這些不在保障范圍的保險事故發(fā)生后,保險公司是否要進(jìn)行賠償呢?是不一定的。
本案例就是如此,我們一起來看下:
事情經(jīng)過:
2018年11月27日,某建設(shè)公司在中國人壽某公司投保建筑工程團(tuán)體意外險一份,附加意外醫(yī)療,保障期限一年,被保險人數(shù)為50人,保險費(fèi)合計10410元。
保險條款處特別約定:此工程不涉及高空作業(yè)。
2019年6月23日,該建設(shè)公司工人吳某在建設(shè)工程中不慎摔傷 (距地面3米左右,超出高空作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)線2米的界定) ,吳某于當(dāng)日入浙江省衢州市人民醫(yī)院住院治療,共計支出醫(yī)療費(fèi)22874.84元。
2020年4月5日,經(jīng)杭州明皓司法鑒定所蕭山分所出具司法鑒定意見書:吳某為10級傷殘
2020年6月5日,吳某出具轉(zhuǎn)讓書,載明該建設(shè)公司已支付其全部醫(yī)療費(fèi)用及各項(xiàng)賠償金,其同意將相應(yīng)全部保險金請求權(quán)轉(zhuǎn)讓該建設(shè)公司。后該建設(shè)公司就受讓的保險金請求權(quán)向人壽保險蕭山公司申請理賠,人壽保險蕭山公司以不在保險責(zé)任范圍內(nèi)予以拒賠。
(正常情況下,應(yīng)該由吳某作為原告向保險公司申請賠償,保險公司將賠償給到吳某手中;在此案例中,因?yàn)榻ㄔO(shè)公司已經(jīng)對吳某進(jìn)行了賠付,所謂吳某就將屬于自己的權(quán)利轉(zhuǎn)讓到了建設(shè)公司手中。而且我們要明白一點(diǎn),此時吳某可以同時向保險公司、建設(shè)公司申請兩筆賠償,這個意外險只是員工的福利,本身不能抵消建設(shè)公司的賠償責(zé)任)
另,該建設(shè)公司已在投保時向保險公司聲明工程建設(shè)項(xiàng)目內(nèi)容:采光頂、采光井制作安裝,依據(jù)常識判斷,應(yīng)該存有大量高空作業(yè)內(nèi)容。
建設(shè) 公司 觀點(diǎn):
[if !supportLists]l [endif]保險合同中未約定“保險人對高空作業(yè)產(chǎn)生的意外傷害不承擔(dān)責(zé)任”,且事先已告知案涉工程存在高空作業(yè)內(nèi)容,保險公司未采取合理方式提醒自己注意投保單中“此工程不涉及高空作業(yè)”系免除責(zé)任情形,不能據(jù)此免除責(zé)任;
[if !supportLists]l [endif]雙方對“此工程不涉及高空作業(yè)”理解有爭議,應(yīng)當(dāng)作出對投保人有利的解釋
建設(shè)公司要求保險公司對高空作業(yè)下產(chǎn)生的意外傷害承擔(dān)賠償責(zé)任,并承擔(dān)傷殘鑒定費(fèi)用。
保險公司觀點(diǎn):
保險公司認(rèn)為雙方已特別約定“此工程不涉及高空作業(yè)”,且建設(shè)公司在投保單中對上述約定亦簽字蓋章確認(rèn),案涉意外傷害屬于高空作業(yè)過程中發(fā)生的,不在保險責(zé)任范圍。
一審法院觀點(diǎn):
爭議焦點(diǎn),吳某從3米高空處跌落是否屬于保險責(zé)任
保險合同特別約定中僅載明 “此工程不涉及高空作業(yè) ”,但并未就“ 此工程不涉及高空作業(yè)” 是否系責(zé)任免除情形作出明確約定,故不能據(jù)此認(rèn)定系責(zé)任免除情形。
另,建設(shè)公司在投保時已向保險公司提供相關(guān)工程資料,保險公司對案涉工程是否存在高空作業(yè)理應(yīng)知悉,即便約定中 “此工程不涉及高空作業(yè)” 系免除保險人責(zé)任的條款, 保險公司 應(yīng)當(dāng)在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明。
“明確說明義務(wù)”應(yīng)理解為保險人在與投保人簽訂保險合同之前或者簽訂保險合同之時,對于保險合同中所約定的免責(zé)條款,除了在保險單上提示投保人注意外,還應(yīng)當(dāng)就免責(zé)條款的概念、內(nèi)容及法律后果等,以書面或口頭的形式向投保人作出解釋,以使投保人明確該條款的真實(shí)含義和法律后果。
本案中,保險公司僅在投保單、保險單中載明“ 此工程不涉及高空作業(yè)” ,未對上述約定會產(chǎn)生責(zé)任免除的法律后果作明確說明,應(yīng)視為保險公司未就免責(zé)條款向投保人履行明確告知義務(wù),該條款不生效。
同時,保險公司和建設(shè)公司對 “此工程不涉及高空作業(yè)” 條款的理解存在爭議,且在保險條款等未將高空作業(yè)排除在保險責(zé)任范圍的情況下,根據(jù)不利解釋原則,本案亦應(yīng)當(dāng)作出不利于格式合同提供方保險公司的解釋。
法院判處:保險公司承擔(dān)賠償責(zé)任
賠償傷殘及醫(yī)療費(fèi)用6.5萬元(鑒定費(fèi)用1200元不屬于保險公司的賠償范圍)
經(jīng)紀(jì)人說:
有時候?yàn)槭裁床唤ㄗh客戶對保險內(nèi)容詢問的太清楚,因?yàn)槿绻虑皢柷宄脑?,那么在面臨糾紛的時候,客戶一方其實(shí)不占優(yōu)勢。
[if !supportLists]l [endif]比如這個案例中,建設(shè)公司投保團(tuán)體意外險,特別約定:不涉及高空作業(yè)(兩米以上)。保險公司始終未就該項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行明確解釋說明,包括口頭或者書面告知,客戶也始終沒有就這個問題向保險公司進(jìn)行詢問。
[if !supportLists]l [endif]后來,這個地方出現(xiàn)了問題,一個員工從離地三米的高空跌落摔傷。然后保險公司拒賠。
[if !supportLists]l [endif]客戶不答應(yīng),然后起訴,能贏的原因就是保險公司未就該內(nèi)容進(jìn)行明確說明。
簡單來說,離地兩米以上的摔傷,不管客戶是否問道,保險公司都不會進(jìn)行賠付。但是如果客戶不問,客戶還有通過訴訟贏回來的幾率;如果問了,連這個幾率也就沒有了。
從另外一個方面而言,也就是建設(shè)公司規(guī)避自身風(fēng)險而言,也建議在投保前確認(rèn)是否包含高空責(zé)任,同時呢更換投保為雇主責(zé)任險。
二、誰知道杭州明皓司法鑒定中心的聯(lián)系方式?
電 話:主任室(0571-85166061) 地 址:杭州市中山北路607號 現(xiàn)代城建大廈5樓
三、杭州市有哪些地方有司法鑒定機(jī)構(gòu)?
如果是人身損害鑒定的話,那么有浙江大學(xué)司法鑒定中心、浙江商檢司法鑒定所、浙江法會司法鑒定所、浙江漢博司法鑒定中心、浙江迪安司法鑒定中心、杭州明皓司法鑒定所。
四、杭州交通事故鑒定到上海司檢所鑒定需要哪些手續(xù)?
除了交警部門或者是法院委托,上海部分鑒定機(jī)構(gòu)接受律師事務(wù)所委托的鑒定;為穩(wěn)妥起見,本律師建議你方可以直接起訴到法院,再向法院申請性功能鑒定,由法院出具委托書后再由上海鑒定機(jī)構(gòu)鑒定。
更多交通事故處理的資料可查詢:www.bluelaw.cn (上海交通事故法律咨詢網(wǎng))
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