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    醫(yī)院發(fā)票上怎么看報銷和自費(醫(yī)院發(fā)票上怎么看報銷和自費的區(qū)別)

    發(fā)布時間:2023-03-28 11:04:13     稿源: 創(chuàng)意嶺    閱讀: 1077        問大家

    大家好!今天讓創(chuàng)意嶺的小編來大家介紹下關(guān)于醫(yī)院發(fā)票上怎么看報銷和自費的問題,以下是小編對此問題的歸納整理,讓我們一起來看看吧。

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    本文目錄:

    醫(yī)院發(fā)票上怎么看報銷和自費(醫(yī)院發(fā)票上怎么看報銷和自費的區(qū)別)

    一、醫(yī)院發(fā)票上醫(yī)保類型為自費是什么意思,全都由自己出不給報銷嗎

    是的,自己出錢。不報銷,費用都自己出。

    基本醫(yī)療保險支付部分費用項目中,先由參保人員個人按規(guī)定比例或差額進行現(xiàn)金自付的費用,包括分類給付診療項目、人工器官及醫(yī)用材料;

    分類自負的床位費與醫(yī)保分類給付標準的差額費用;分類給付的藥品等?!白载摗笔侵福横t(yī)保結(jié)算范圍內(nèi)的醫(yī)療費用,扣除“分類自負”費用后,再按醫(yī)保規(guī)定由個人自負的費用。“自費”是指:非基本醫(yī)療保險的報銷范圍,由參保人員本人發(fā)生并由個人現(xiàn)金自付的醫(yī)療費用。

    擴展資料

    其中還分為自付一、自付二。自付一所負責的是起付線以內(nèi)的金額和超過起付線后除去報銷比例金額外,患者自付的部分;自付二所負責的是標明為“部分自付”的藥品需要病人自行自付的費用。

    比如位于北京的王奶奶在醫(yī)院掛了100元的門診號,開具了300元的自付藥品,自費比例是10%,那么王奶奶所需要支付的費用就是130元,由于北京對于退休人員的起付線是1300元,因此低于起付線和按比例自付藥品就需要王奶奶自行自付。

    二、醫(yī)院報銷的單據(jù)怎么看報銷了多少錢呢?

    上邊最下的欄里邊(患者簽字)都明確寫明了。

    報銷范圍:

    藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;

    手術(shù)費(參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷)。60周歲以上老人在衛(wèi)生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。

    報銷比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;三級醫(yī)院報銷30%。

    擴展資料:

    如果是住院的費用,2009年一個年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險支付時,無論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。而第二次以及以后住院的醫(yī)療費用,起付標準按50%確定,就是650元。而1個年度內(nèi)基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付額是7萬元。

    報銷的標準與參保人員所住的醫(yī)院級別有關(guān),如住的是三級醫(yī)院,從起付標準到3萬元的費用,職工支付15%,也就是報銷85%;3萬元到4萬元的費用,職工支付10%,報銷90%;超過4萬元到最高支付限額部分的費用。

    參考資料來源:百度百科-醫(yī)保報銷比例

    三、醫(yī)院發(fā)票上寫自費的能報銷嗎

    要看具體情況,一般分為以下幾種情況,

    1、住院每次結(jié)算,基本醫(yī)療報銷的個人就不用付了。譬如5萬,個人應自負1萬,則個人只掏1萬的錢,醫(yī)院與社保中心結(jié)算剩余4萬元。但是個人自負部分還是多,醫(yī)保的大額互助還可以報銷。也就是說每次住院個人自負超過1300的(第二次以后的起付線變?yōu)?50了),還可以把票據(jù)拿到單位,由單位再次申報。這次就是超過1300/650以上部分按照分段比例報銷了。

    2、住院報銷的時候,有個起付線(起付標準一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據(jù)當?shù)蒯t(yī)保的規(guī)定報銷,報銷比例各地是不一樣的,并且不同的醫(yī)院和不同的項目也是不一樣的,大概80%,詳細的可以去當?shù)貏趧颖U暇W(wǎng)上了解。

    法律依據(jù):

    《社會保險法》第二十九條 參保人員醫(yī)療費用中應當由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。

    社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應當建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。

    四、誰能教我看懂醫(yī)療發(fā)票?

    社保賬戶分為個人賬戶和統(tǒng)籌賬戶。就像住房公積金一樣。我們在職人員在繳費的時候,從工資里扣除一部分,納入醫(yī)保個人賬戶,同時,單位也給我們繳費了一部分,納入統(tǒng)籌賬戶。在醫(yī)院就醫(yī)的時候,凡是參保的藥物,都可以走社保,自費的不能走(所以,發(fā)票里有45元是沒有參保的),自費的就要自己出現(xiàn)金。而本年度余額是指,今年所具有的配額,這次就醫(yī)中,從個人賬戶支出了11.75元,所以本年度余額和上次發(fā)票相比,就會少11.75元。目前該社保賬戶個人賬戶本年度余額還有173.75.如果這個余額用完了,就會走統(tǒng)籌賬戶(也就是發(fā)票上的醫(yī)保賬戶),可能就不是100%報銷了。具體要看詳細的規(guī)定。個人賬戶如果本年度有殘留,是會納入下一年度的。這一點是肯定的。但有些東西各地還是會不一樣的。

    以上就是關(guān)于醫(yī)院發(fā)票上怎么看報銷和自費相關(guān)問題的回答。希望能幫到你,如有更多相關(guān)問題,您也可以聯(lián)系我們的客服進行咨詢,客服也會為您講解更多精彩的知識和內(nèi)容。


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