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    anca是什么檢查(anca相關(guān)性血管炎)

    發(fā)布時(shí)間:2023-04-14 00:54:33     稿源: 創(chuàng)意嶺    閱讀: 117        

    大家好!今天讓創(chuàng)意嶺的小編來(lái)大家介紹下關(guān)于anca是什么檢查的問(wèn)題,以下是小編對(duì)此問(wèn)題的歸納整理,讓我們一起來(lái)看看吧。

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    本文目錄:

    anca是什么檢查(anca相關(guān)性血管炎)

    一、體檢 EB病毒抗體、淋巴細(xì)胞亞群、免疫球蛋白+補(bǔ)體、抗核抗體、ANCA、肝纖維化(血) 是什么?有必要做嗎?

    一個(gè)一個(gè)來(lái):

    1、EB病毒抗體:EB病毒和鼻咽癌的發(fā)生、發(fā)展高度相關(guān),感染病毒后機(jī)體會(huì)產(chǎn)生抗體,但要注意,這個(gè)EB病毒抗體并不能起到保護(hù)作用,它只能提示你感染過(guò)EB病毒,至于病毒是否已經(jīng)被機(jī)體清除,就不得而知了。檢查這個(gè)EB病毒抗體的意義在于,如果是陽(yáng)性,你最好定期進(jìn)行鼻咽鏡的體檢,排除鼻咽癌。不過(guò)鼻咽癌在廣西、廣東、湖南、福建、江西等地區(qū)高發(fā),可能和地區(qū)環(huán)境有關(guān),如果你不在這些地方,可以稍微放心一點(diǎn)。

    2、淋巴細(xì)胞亞群、免疫球蛋白+補(bǔ)體、抗核抗體、ANCA:這些是檢查你是否有免疫疾病。由于免疫疾病無(wú)論是年輕人還是老年人都可能得,而且某些免疫疾病的危害還挺大的,如果家里親屬得過(guò)系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、干燥綜合征等等免疫病,說(shuō)明你家族基因是容易得病的,最好做一下這些檢查。

    3、肝纖維化:你上傳的圖片中,一邊寫(xiě)著肝纖維化,一邊寫(xiě)著肌肉纖維化,所以我只能兩個(gè)都說(shuō)一下。肝纖維化從某種意義上說(shuō),就是指肝硬化,如果你長(zhǎng)期喝酒或者有乙肝等肝炎病毒感染,最好查一下,畢竟肝硬化無(wú)法治愈,任由其發(fā)展,后果嚴(yán)重。而肌肉纖維化,一般指肌肉受傷后機(jī)體修復(fù)產(chǎn)生的,如果你沒(méi)有長(zhǎng)期進(jìn)行高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng),這個(gè)可查可不查。

    二、C-ANCA是什么?

    C-ANCA是診斷多發(fā)性肉芽腫(Weaner’s granulomatosis,WG)非常敏感的指標(biāo),也少見(jiàn)于微小多動(dòng)脈炎(microscopic polyarteritis,MPA),Churg-Strauss綜合征、經(jīng)典的結(jié)節(jié)性多發(fā)性動(dòng)脈炎。

    P-ANCA見(jiàn)于腎性血管炎,急性進(jìn)行性腎小球腎炎(rapidly pro-Gressive lomemlonephritis,PRGN),風(fēng)濕性和膠原性血管疾病。X-ANCA或P-ANCA見(jiàn)于潰瘍性結(jié)腸炎,自身免疫性肝炎,原發(fā)性硬化膽管炎。

    anca是什么檢查(anca相關(guān)性血管炎)

    擴(kuò)展資料:

    檢測(cè)方法:

    ANCA的檢測(cè)方法有許多種,包括IFF、RIA、ELISA、Western印跡法、斑點(diǎn)印跡法及免疫沉淀試驗(yàn)等。首選方法為IFF,至今仍作為ANCA篩檢的“金指標(biāo)”。

    在用IFF法檢測(cè)ACNA的同時(shí)進(jìn)行ELISA的檢測(cè)將有助于疾病的動(dòng)態(tài)觀察;靶抗原PR3或MPO的分辨將有助于某些特發(fā)性壞死性血管炎或壞死性腎小球腎炎的確診。

    Gross等(1993)作了ANCA和有關(guān)疾病的分析。陳素英等(1996)以IFF法檢測(cè)ANCA并對(duì)其與170例疾病的相關(guān)性作了報(bào)道?,F(xiàn)介紹IFF檢測(cè)ANCA。

    參考資料來(lái)源:百度百科——ANCA相關(guān)性小血管炎

    三、canca在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中什么意思

    抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體,指與中性粒細(xì)胞及單核細(xì)胞胞漿中溶酶體酶發(fā)生反應(yīng)的抗體。當(dāng)中性粒細(xì)胞受抗原刺激后,胞漿中的α-顆粒釋放蛋白酶-3、髓過(guò)氧化物酶物質(zhì)及白細(xì)胞抗原生成,刺激機(jī)體而產(chǎn)生ANCA。cNACA抗原主要是蛋白酶-3(PR3-proteinase)。cANCA主要見(jiàn)于韋格納肉芽腫(陽(yáng)性率占80%,且與病程、嚴(yán)重性和活動(dòng)性有關(guān))。系Wegener(WG)肉芽腫病的特異性抗體。C-ANCA對(duì)呼吸道有親合性,致上下呼吸道壞死,肉芽腫形成。C-ANCA陽(yáng)性也可見(jiàn)于少數(shù)顯微鏡下多動(dòng)脈炎(MPA)、Churg-Strauss綜合征(CSS)、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎(PAN)、少數(shù)巨細(xì)胞動(dòng)脈炎、過(guò)敏性紫癜、白細(xì)胞破碎性皮膚性血管炎和白塞病。

    四、抗中性細(xì)胞胞漿抗體測(cè)定是檢查什么病

    抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體(ANCA)的臨床意義:

    (一)ANCA與原發(fā)性小血管炎韋格納肉芽腫(WG),顯微多動(dòng)脈炎(MPA),壞死性新月體性腎小球腎炎(NCGN)和變應(yīng)性肉芽腫性血管炎(CSS)等等原發(fā)性系統(tǒng)性小血管炎的發(fā)病與ANCA密切相關(guān),臨床上已將上述疾病統(tǒng)稱(chēng)為ANCA相關(guān)小血管炎。ANCA,特異性PR3抗體和抗MPO抗體的檢測(cè)已成為原發(fā)性小血管炎的敏感特異的血清學(xué)檢測(cè)項(xiàng)目。

    1、抗PR3抗體特異性PR3抗體為WG的標(biāo)志性抗體,抗PR3抗體熒光模型以c-ANCA為主。但以c-ANCA診斷WG特異性為90%,而以抗PR3抗體的特異性可超過(guò)95%.抗PR3抗體在其他的原發(fā)性血管炎中業(yè)可以檢測(cè)出來(lái),但陽(yáng)性率較低。

    抗PR3抗體敏感度與疾病的活動(dòng)性及病程有關(guān),在疾病的早期癥狀不明顯時(shí),就可出現(xiàn)陽(yáng)性。因而抗PR3抗體常作為WG的早期診斷、療效判斷、復(fù)發(fā)估計(jì)的指標(biāo),對(duì)臨床治療有重要的參考價(jià)值。

    2、抗MPO抗體抗MPO抗體熒光模型以p-ANCA為主,主要與MPA、NCGN、CSS相關(guān)。還可見(jiàn)于其他疾病,如節(jié)結(jié)性多動(dòng)脈炎,抗腎小球基底膜腎病,WG,SLE,RA,藥物誘導(dǎo)的狼瘡,F(xiàn)elty綜合癥等。抗體滴度與疾病活動(dòng)性相關(guān),可用于早期診斷、療效判斷、復(fù)發(fā)估計(jì)的指標(biāo),對(duì)臨床治療有重要的參考價(jià)值。

    抗MPO抗體陽(yáng)性高度提示壞死性血管炎或特發(fā)性NCGN,對(duì)診斷原發(fā)性小血管炎的特異性達(dá)到99%.因而每一個(gè)不明原因的血管炎或腎小球腎炎的患者,都應(yīng)該檢測(cè)ANCA.

    (二)ANCA與藥物誘導(dǎo)性血管炎近年來(lái)不斷有藥物治療引起的ANCA陽(yáng)性的病例報(bào)道,如丙基硫氧嘧啶,肼苯噠嗪,普魯卡因酰胺,青酶胺,美滿霉素,他巴唑/甲巰咪唑等。其中報(bào)道比較多的是長(zhǎng)期使用丙基硫氧嘧啶引起的ANCA,其特點(diǎn)是滴度高,抗體譜廣(抗原主要是MPO,也可同時(shí)伴有或單獨(dú)出現(xiàn)其他靶抗原,如PR3,LF,CathG,BPI,LYS等)。

    藥物誘導(dǎo)性血管炎患者臨床表現(xiàn)與原發(fā)性血管炎類(lèi)似,停止丙基硫氧嘧啶用藥后,臨床癥狀好轉(zhuǎn),ANCA可轉(zhuǎn)陰。因此,長(zhǎng)期使用丙基硫氧嘧啶治療過(guò)程中,應(yīng)定期檢測(cè)ANCA,及早發(fā)現(xiàn)藥物誘導(dǎo)性血管炎。

    (三)ANCA與其他疾病除原發(fā)性血管炎外,其他一些疾病中也可出現(xiàn)ANCA,主要為p-ANCA,其靶抗原并非PR,MPO,而是LF,CathG,BPI,LYS等。

    1、慢性炎癥性腸病(CIBD)

    CIBD是一種消化系統(tǒng)的自身免疫性疾病,包括潰瘍性結(jié)腸炎(UC),克羅恩病(CD)兩種。以往的CIBD診斷依賴(lài)X線檢查,內(nèi)窺鏡及組織學(xué)診斷,缺乏有效的試驗(yàn)室指標(biāo)。近年來(lái)研究發(fā)現(xiàn)UC病人血清中ANCA陽(yáng)性率為60-80%,而CD患者的陽(yáng)性率為10-20%,多為p-ANCA,相關(guān)靶抗原有BPI等。滴度與疾病的活動(dòng)度和病程無(wú)關(guān)。因?yàn)閜-ANCA在UC陽(yáng)性率高,CD陽(yáng)性率低,故可作為兩者的鑒別診斷及UC早期診斷指標(biāo)。

    2、結(jié)締組織病在結(jié)締組織病中,ANCA陽(yáng)性主要見(jiàn)于SLE和RA,其他結(jié)締組織病中少見(jiàn)。但文獻(xiàn)報(bào)道在SLE和RA陽(yáng)性率差異特別大(16-69%),這可能與使用方法,抗原基質(zhì)片及工作人員水平有很大關(guān)系。

    SLE中ANCA陽(yáng)性可能與慢性炎癥反應(yīng)有關(guān),如動(dòng)脈炎,漿膜炎和CRP增加等。有報(bào)道抗MPO抗體與RA的關(guān)節(jié)外損害及血管損害有關(guān)。

    3、自身免疫性肝病在自身免疫性肝病中,也可檢測(cè)到p-ANCA.在原發(fā)性硬化性膽管炎(PSC)患者中,p-ANCA陽(yáng)性率高達(dá)70-80%,是該病重要的血清學(xué)指標(biāo)。

    4、其他疾病有文獻(xiàn)報(bào)道,HIV,阿米巴,細(xì)菌感染以及不明原因的肺部慢性炎癥及纖維化患者中有p-ANCA陽(yáng)性。

    以上就是關(guān)于anca是什么檢查相關(guān)問(wèn)題的回答。希望能幫到你,如有更多相關(guān)問(wèn)題,您也可以聯(lián)系我們的客服進(jìn)行咨詢,客服也會(huì)為您講解更多精彩的知識(shí)和內(nèi)容。


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