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類風(fēng)濕病怎么治療效果好（類風(fēng)濕病能治好嗎）

發(fā)布時(shí)間：2023-04-15 17:17:59 稿源：創(chuàng)意嶺閱讀： 119

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本文目錄:

1、如何治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
2、類風(fēng)濕如何能治好
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎怎么治療快速有效？
4、類風(fēng)濕如何能治好？

類風(fēng)濕病怎么治療效果好（類風(fēng)濕病能治好嗎）

一、如何治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

治療措施

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療的主要目的在于減輕關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)，抑制病變發(fā)展及不可逆骨質(zhì)破壞，盡可能保護(hù)關(guān)節(jié)和肌肉的功能，最終達(dá)到病情完全緩解或降低疾病活動(dòng)度的目標(biāo)。

治療原則包括患者教育、早期治療、聯(lián)合用藥、個(gè)體化治療方案以及功能鍛煉。

1.患者教育

使患者正確認(rèn)識(shí)疾病，樹立信心和耐心，能夠與醫(yī)生配合治療。

2.一般治療

關(guān)節(jié)腫痛明顯者應(yīng)強(qiáng)調(diào)休息及關(guān)節(jié)制動(dòng)，而在關(guān)節(jié)腫痛緩解后應(yīng)注意早期開始關(guān)節(jié)的功能鍛煉僵直。此外，理療、外用藥等輔助治療可快速緩解關(guān)節(jié)癥狀。

3.藥物治療

方案應(yīng)個(gè)體化，藥物治療主要包括非甾類抗炎藥、慢作用抗風(fēng)濕藥、免疫抑制劑、免疫和生物制劑及植物藥等。

（1）非甾類抗炎藥有抗炎、止痛、解熱作用，是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療中最為常用的藥物，適用于活動(dòng)期等各個(gè)時(shí)期的患者。常用的藥物包括雙氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞來昔布等。

（2）抗風(fēng)濕藥（DMARDs）又被稱為二線藥物或慢作用抗風(fēng)濕藥物。常用的有甲氨蝶呤，口服或靜注；柳氮磺吡啶，從小劑量開始，逐漸遞增，以及羥氯喹、來氟米特、環(huán)孢素、金諾芬、白芍總苷等。

（3）云克即锝[99Tc]亞甲基二磷酸鹽注射液，是一種非激發(fā)狀態(tài)的同位素，治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎緩解癥狀的起效快，不良反應(yīng)較小。靜脈用藥，10天為一療程。

（4）糖皮質(zhì)激素激素不作為治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的首選藥物。但在下述四種情況可選用激素：①伴隨類風(fēng)濕血管炎包括多發(fā)性單神經(jīng)炎、類風(fēng)濕肺及漿膜炎、虹膜炎等。②過渡治療在重癥類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，可用小量激素快速緩解病情，一旦病情控制，應(yīng)首先減少或緩慢停用激素。③經(jīng)正規(guī)慢作用抗風(fēng)濕藥治療無效的患者可加用小劑量激素。④局部應(yīng)用如關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射可有效緩解關(guān)節(jié)的炎癥?？傇瓌t為短期小劑量（10mg/d以下）應(yīng)用。

（5）生物制劑目前在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療上，已經(jīng)有幾種生物制劑被批準(zhǔn)上市，并且取得了一定的療效，尤其在難治性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療中發(fā)揮了重要作用。幾種生物制劑在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中的應(yīng)用：①Infliximab（英夫利昔單抗）也稱TNF-α嵌合性單克隆抗體，臨床試驗(yàn)已證明對(duì)甲氨蝶呤等治療無效的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者用Infliximab可取得滿意療效。近年來強(qiáng)調(diào)早期應(yīng)用的效果更好。用法靜點(diǎn)，3mg/kg，分別于0,2,6周注射一次，以后每8周靜注一次，通常使用3～6次為1個(gè)療程。需與MTX聯(lián)合應(yīng)用，抑制抗抗體的產(chǎn)生。②Etanercept（依那西普）或人重組TNF受體p75和IgGFc段的融合蛋白，Etanercept及人重組TNF受體p75和IgGFc段的融合蛋白治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和AS療效肯定，耐受性好。目前國(guó)內(nèi)有恩利及益塞普兩種商品劑型。③adalimumab（阿達(dá)木單抗）是針對(duì)TNF-的全人源化的單克隆抗體，推薦的治療劑量為40mg，每2周1次，皮下注射。④Tocilizumab（妥珠單抗），IL-6受體拮抗劑，主要用于中重度RA，對(duì)TNF-α拮抗劑反應(yīng)欠佳的患者可能有效。推薦的用法是4～10mg/kg，靜脈輸注，每4周給藥1次。⑤抗CD20單抗Rituximab（利妥昔單抗）治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎取得了較滿意的療效。Rituximab也可與環(huán)磷酰胺或甲氨蝶呤聯(lián)合用藥。

（6）植物藥目前，已有多種用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的植物藥，如雷公藤、白芍總甙、青藤堿等。部分藥物對(duì)治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎具有一定的療效，但作用機(jī)制需進(jìn)一步研究。

4.免疫凈化

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者血中常有高滴度自身抗體、大量循環(huán)免疫復(fù)合物，高免疫球蛋白等，因此，除藥物治療外，可選用免疫凈化療法，可快速去除血漿中的免疫復(fù)合物和過高的免疫球蛋白、自身抗體等。如免疫活性淋巴細(xì)胞過多，還可采用單個(gè)核細(xì)胞清除療法，從而改善T，B細(xì)胞及巨噬細(xì)胞和自然殺傷細(xì)胞功能，降低血液黏滯度，以達(dá)到改善癥狀的目的，同時(shí)提高藥物治療的療效。目前常用的免疫凈化療法包括血漿置換、免疫吸附和淋巴細(xì)胞/單核細(xì)胞去除術(shù)。被置換的病理性成分可以是淋巴細(xì)胞、粒細(xì)胞、免疫球蛋白或血漿等。應(yīng)用此方法時(shí)需配合藥物治療。

5.功能鍛煉

必須強(qiáng)調(diào)，功能鍛煉是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)功能得以恢復(fù)及維持的重要方法。一般說來，在關(guān)節(jié)腫痛明顯的急性期，應(yīng)適當(dāng)限制關(guān)節(jié)活動(dòng)。但是，一旦腫痛改善，應(yīng)在不增加患者痛苦的前提下進(jìn)行功能活動(dòng)。對(duì)無明顯關(guān)節(jié)腫痛，但伴有可逆性關(guān)節(jié)活動(dòng)受限者，應(yīng)鼓勵(lì)其進(jìn)行正規(guī)的功能鍛煉。在有條件的醫(yī)院，應(yīng)在風(fēng)濕病?？萍翱祻?fù)?？漆t(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。

6.外科治療

經(jīng)內(nèi)科治療不能控制及嚴(yán)重關(guān)節(jié)功能障礙的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，外科手術(shù)是有效的治療手段。外科治療的范圍從腕管綜合征的松解術(shù)、肌腱撕裂后修補(bǔ)術(shù)至滑膜切除及關(guān)節(jié)置換術(shù)。

二、類風(fēng)濕如何能治好

類風(fēng)濕是一種慢性疾病來的，需要長(zhǎng)期治療，那么類風(fēng)濕如何能治好呢？

類風(fēng)濕治療原則是控制炎癥，緩解癥狀，保護(hù)關(guān)節(jié)功能，降低畸形率。去除寒冷，潮濕，勞累等誘發(fā)因素。給予非甾體類抗炎藥，阿司匹林等。配合一活血化瘀的中藥，以及針灸，烤電等理療措施。經(jīng)常用熱水浸泡僵硬的關(guān)節(jié)。日常生活中要注意營(yíng)養(yǎng)合理，盡量做到多樣化，不吃陳舊變質(zhì)的食物。適當(dāng)活動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。居住環(huán)境要保持干燥，通風(fēng)，陽(yáng)光充足。

注意類風(fēng)濕有很大一部分是由于心理狀態(tài)異常如精神受刺激、心情壓抑、過渡悲傷而誘發(fā)，過度的精神緊張可使體內(nèi)內(nèi)分泌產(chǎn)生紊亂，刺激血管收縮的物質(zhì)如緩激肽、兒茶酚胺等增加，而在患了類風(fēng)濕之后，情緒的波動(dòng)又往往使病情加重。

三、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎怎么治療快速有效？

治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的難度是比較大的，一般關(guān)節(jié)痛和壓痛是最早期癥狀，可以選擇封閉治療法、中醫(yī)治療法、物理治療法、手術(shù)治療法解決，平時(shí)還要加強(qiáng)身體鍛煉，保持愉快心情。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是以侵蝕性關(guān)節(jié)炎為主要癥狀的自身免疫病，微生物感染是其關(guān)鍵誘因，可以完全控制，早期診斷早期治療，可恢復(fù)正常，下面就來看一下類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎怎樣治療？

1、封閉治療法

這種治療方法也就是打封閉針，把藥物注入到神經(jīng)根周圍以及椎管內(nèi)部，進(jìn)行局部麻醉，能達(dá)到不錯(cuò)的止痛作用，使用藥物后癥狀能得到有效改善。

2、中醫(yī)治療法

中醫(yī)調(diào)理身體方法見效的速度雖然慢，但可以達(dá)到的效果是相當(dāng)不錯(cuò)的，可以使用外敷藥物貼在患處，讓藥物效果被皮膚吸收到深層，能達(dá)到好的緩解不良癥狀作用。也可以服用一些中藥湯劑治療，內(nèi)服藥物外用藥物搭配治療也可以讓效果更加明顯。

3、物理治療法

物理治療方法種類有很多，主要的作用就是緩解不良癥狀，像離子導(dǎo)入、超聲波、中藥熏蒸、熱療等都非常不錯(cuò)，能夠讓關(guān)節(jié)功能得到恢復(fù)，但是這種治療方式也有可能會(huì)給身體帶來不好的影響。

4、手術(shù)治療法

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎進(jìn)入晚期也會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形攣縮癥狀，需要根據(jù)患者的全身情況、年齡、希望值等各種因素來選擇不同的方式治療，手術(shù)治療方法是其中一種，但是它的創(chuàng)傷性比較大，對(duì)身體造成的影響也是很大的，恢復(fù)起來比較慢一些，如果本身就年老體弱，那么這種方式就要謹(jǐn)慎選擇。

5、保證精神愉悅

治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎調(diào)整好心情也很重要，如果遇到什么事情都悶悶不樂，疾病發(fā)展速度就會(huì)變快，情緒越差對(duì)身體恢復(fù)造成影響就越大，平時(shí)要注意勞逸結(jié)合，好好休息，不要讓身體過度疲累，讓免疫力有所增強(qiáng)，恢復(fù)的效果自然也能更好。

四、類風(fēng)濕如何能治好？

類風(fēng)濕是進(jìn)行性發(fā)展的關(guān)節(jié)疾病，是不能根治的，服藥也只能控制病情發(fā)展速度，減輕關(guān)節(jié)病變成度。生活中要注意居住環(huán)境干爽，飲食上多吃些健脾胃的食物，少吃寒涼性食物，含嘌呤高的肉湯也要少吃，以免加重病情。

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