血沉26是類風濕嗎（血沉26是類風濕嗎為什么）

風濕三項檢查特異性差，不能單憑這一檢查確診或排除疾病?？筄26在正常范圍，類風濕因子20是正常值高限，也屬正常。 血沉70高于正常。 血沉加快可見于某些生理情況：婦女月經(jīng)期、妊娠期、老年人特別是60歲以上的高齡者，多因纖維蛋白原的增高而致血沉增快。在病理情況中可見于各種炎癥（急、慢性炎癥，如結(jié)核、結(jié)締組織病、風濕熱等）。組織損傷和壞死，也可短期增加。惡性腫瘤中，尤其是惡性程度高、增長迅速的腫瘤更明顯。多種高球蛋白血癥均可見血沉增快，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、多發(fā)性骨髓病、巨球蛋白血癥、肝硬化、慢性腎炎等。在貧血、高膽固醇血癥時也可出現(xiàn)血沉增快。因而，血沉增快，病因復雜，無特異性。 中老年人肩痛最常見的是肩周炎，但肩周炎一般不伴有血沉快。 風濕性關節(jié)炎有血沉增快，典型表現(xiàn)是輕度或中度發(fā)熱，游走性多關節(jié)炎，受累關節(jié)多為膝踝、肩、肘腕等大關節(jié)，常見由一個關節(jié)轉(zhuǎn)移至另一個關節(jié)，病變局部呈現(xiàn)紅腫、灼熱、劇痛，部分病人也有幾個關節(jié)同時發(fā)病，不典型的病人僅有關節(jié)疼痛而無其他炎癥表現(xiàn)，急性炎癥一般于2-4周消退不留后遺癥，但常反復發(fā)作。 你母親的有可能屬于以下兩種情況： 1.肩周炎伴生理性或病理性血沉增快：如果右肩疼痛時間已久，且一直僅有右肩疼痛（沒有游走性的其他關節(jié)痛），也沒有發(fā)熱，那應該考慮這種情況。血沉增快應該進行檢查，明確原因，如能排除風濕活動期、結(jié)核、結(jié)締組織病、惡性腫瘤、肝硬化、慢性腎炎等常見疾病，則應考慮為生理性血沉增快。 2.風濕性關節(jié)炎?？蓞⒄丈鲜鲲L濕性關節(jié)炎的典型表現(xiàn)進行診斷。風濕性關節(jié)炎是風濕熱的臨床表現(xiàn)之一。風濕熱是由A組乙型溶血性鏈球菌感染所致的全身變態(tài)反應性疾病，病初起時常有感染病史如上呼吸道感染（尤其是扁桃體炎）、肺炎、牙齦炎、癤腫等。風濕熱起病急，多見于青少年，并有發(fā)熱、皮下結(jié)節(jié)和皮疹等表現(xiàn)。風濕性關節(jié)炎有兩個特點：一是關節(jié)紅、腫、熱、痛明顯，不能活動，發(fā)病部位常常是膝、髖、踝等下肢大關節(jié)，其次是肩、肘、腕關節(jié)，手足的小關節(jié)少見；二是疼痛游走不定，一段時間是這個關節(jié)發(fā)作，一段時間是那個關節(jié)不適，但疼痛持續(xù)時間不長，幾天就可消退。血化驗血沉加快，抗“0”滴度升高，類風濕因子陰性。治愈后很少復發(fā)，關節(jié)不留畸形，有的病人可遺留心臟病變。 但我本人并不傾向這一診斷。 其他少見疾病，結(jié)核性關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎等均不能完全排除，但可能性小。

二、類風濕的血沉值多少為正常？

血沉是指在一定條件下，人體血液內(nèi)紅細胞沉降的速度。由于影響血沉的因素很多，結(jié)果測定并無特異性，因而對疾病并無絕對的臨床診斷價值，但如能結(jié)合臨床病史和檢查，血沉的變化在臨床上還是有其實際意義的。

有些因素會影響血沉,如:

1.生理因素:女較男快,妊娠期血沉增快,月經(jīng)影響較小.

2.血液成分影響3.溫度過高,血沉快.

血沉增速,常見的疾病有:結(jié)核病\風濕病\惡性腫瘤\心肌梗死\貧血\局限性膿腫\急性感染\敗血癥\膠原病及內(nèi)臟出血等.血沉正常值男性是0-15mm/h，女性是0-20mm/h，你的結(jié)果是68，稍微升高。血沉升高可分為生理性和病理性兩種。生理性升高包括：12歲以下的兒童，婦女妊娠期3個月開始升高到分娩后三周左右開始恢復正常，月經(jīng)期以及老年人均可血沉加快。病理性變化可見于：1．炎癥性疾病。如急性細菌性炎癥，風濕熱活動期，慢性炎癥如結(jié)核病變呈活動性等等，臨床上常用血沉率作為觀察風濕熱及結(jié)核病有無活動性的參考指標。2．組織損傷及壞死。如手術創(chuàng)傷，心肌梗死，肺梗塞等等。3．惡性腫瘤。4．各種原因所致的高蛋白血癥。如多發(fā)性骨髓瘤，巨球蛋白血癥，惡性淋巴瘤，風濕性疾病，亞急性感染性心內(nèi)膜炎，慢性腎炎，肝硬化等等。5．貧血。6．高膽固醇血癥。

不過，盡管血沉在臨床診斷上雖有一定參考價值，但并無特異性，所以如血沉升高較多，需結(jié)合臨床表現(xiàn)，作進一步的檢查，方能確診。

類風濕因子是一種抗變性igg的自身抗體，通常為igm類，多出現(xiàn)于類風濕關節(jié)炎患者血清或滑膜液。類風濕因子可分為igm、iga、igg、igd、ige五型（注：在臨床內(nèi)科學中描述為四型，沒有igd型；但在實驗室診斷學中描述為5型），是類風濕關節(jié)炎血清中針對igg

fc片段上抗原表位的一類自身抗體，類風濕因子陽性患者較多伴有關節(jié)外表現(xiàn)，如皮下結(jié)節(jié)及血管炎等。igm型rf陽性率為60%-78%。正常人1：20稀釋血清為陰性。你現(xiàn)在也只是20.3應該沒有什么問題。

如果你的工作環(huán)境濕度很大也會出現(xiàn)血沉較快現(xiàn)象，表示你體內(nèi)濕氣已經(jīng)比較大，要注意除濕。

祝早日康復！

三、血沉快說明類風濕病活動嗎？

血沉是類風濕關節(jié)炎病人經(jīng)常做的一項檢查。80％左右的類風濕關節(jié)炎患者，在活動期血沉增快。因此，血沉可作為類風濕關節(jié)炎活動的一項實驗室指標?；颊卟∏榛謴蜁r，血沉可以下降。但是臨床觀察說明，部分類風濕關節(jié)炎患者，在關節(jié)疼痛、腫脹及晨僵等癥狀和體征改善的同時，血沉可以下降(不一定降至正常)，但另有部分患者盡管臨床上關節(jié)癥狀已完全消失，而血沉仍不降，并一直持續(xù)在較高水平。這種現(xiàn)象的出現(xiàn)，與各個患者不同的臨床情況、不同的并發(fā)癥及不同的藥物治療等因素都有關，既不能簡單說血沉增快的類風濕關節(jié)炎患者，病情一定處于活動期，也不能說血沉不快的患者絕對沒有病情活動。關鍵在于醫(yī)生要對患者的病情有全面了解和仔細分析。

四、血沉27,類風濕0,抗o69是不是風濕病？

血沉正常值是0～20,類風濕因子是0，類風濕關節(jié)炎的可能性不大

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