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1、開始是足跟痛,然后是小腿酸痛,現(xiàn)在是膝蓋疼痛。做了血液檢查,有幾個指標(biāo)偏高,高一點(diǎn)點(diǎn)而已,醫(yī)生說是
3、風(fēng)濕三項(xiàng)的檢查結(jié)果ASO(100),RF(20),ESR(4)屬于類風(fēng)濕嗎
風(fēng)濕三項(xiàng)aso偏高膝蓋疼有關(guān)系嗎(風(fēng)濕三項(xiàng)aso偏高是什么)
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本文目錄:
一、開始是足跟痛,然后是小腿酸痛,現(xiàn)在是膝蓋疼痛。做了血液檢查,有幾個指標(biāo)偏高,高一點(diǎn)點(diǎn)而已,醫(yī)生說是
病情分析:
你好;這種情況可能是風(fēng)濕免疫類疾病引起的關(guān)節(jié)疼痛,這種情況不支持腎虛,一般需要對癥治療,一般腎虛各種檢查是正常的,年齡小也可以得風(fēng)濕免疫疾病的。
意見建議:
這種情況可以查查關(guān)節(jié)的X線檢查,復(fù)查風(fēng)濕免疫全項(xiàng),可以去風(fēng)濕免疫科檢查治療,可以用強(qiáng)的松,雷公藤多苷,祖師麻片等對癥治療。
二、請幫看一下風(fēng)濕譜化驗(yàn)結(jié)果
怎樣看懂風(fēng)濕病化驗(yàn)報告
風(fēng)濕病病種繁多,病情復(fù)雜,在病人診治過程中,各種實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)必不可少,而化驗(yàn)結(jié)果也是一個十分復(fù)雜的問題,往往需要醫(yī)生結(jié)合患者病情綜合分析判斷,才能作出較為客觀正確的診斷。下面介紹一些常見風(fēng)濕病化驗(yàn)指標(biāo):
血沉(ESR) 一般來說,風(fēng)濕病患者特別當(dāng)病情活動時,ESR是增高的,但反過來,ESR增高并不等于就得了風(fēng)濕病。目前,在個別非專科醫(yī)生的診療思路上仍存在誤區(qū),即只要一發(fā)現(xiàn)患者ESR高,馬上說是風(fēng)濕病。其實(shí),ESR在多種情況下都可以增高,如貧血、感染或腫瘤等等。其次,血沉可隨著風(fēng)濕病病情緩解而下降,因此可作為藥物療效判斷指標(biāo)之一。但血沉不是活動的特異性指標(biāo),有時血沉與病情活動并不一致。
類風(fēng)濕因子(RF) RF對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷很有意義,陽性率為60%~80%。但RF不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎特異性指標(biāo),RF陰性不能排除類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷,而RF陽性也不等于就是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,例如在正常老年人約有5%陽性率。此外,其他風(fēng)濕性疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、血管炎等也常有RF陽性。另外,一些慢性感染性疾病,如細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、結(jié)核等也可陽性。 保健知醫(yī)網(wǎng)
C-反應(yīng)蛋白(CRP)CRP是炎性反應(yīng)性蛋白之一。風(fēng)濕病活動時C-反應(yīng)蛋白普遍升高,與病情密切相關(guān)。但要記住CRP也不是風(fēng)濕病的特異指標(biāo),其他炎癥如感染或外傷等CRP也明顯升高。
抗鏈球菌溶血素O(ASO)ASO也就是人們常說的抗O,很多患者以為抗O增高就是風(fēng)濕,其實(shí)不然??筄升高僅僅提示近期有溶血性鏈球菌感染,至于有無風(fēng)濕還需根據(jù)患者年齡和其他臨床表現(xiàn)來判斷。此外,高脂血癥、巨球蛋白血癥等也可發(fā)現(xiàn)抗O增高。
HLA-B27 HLA-B27是一個遺傳標(biāo)志物,90% 以上的強(qiáng)直性脊柱炎(AS)患者存在HLA-B27 陽性。但要注意的是HLA-B27陽性并不意味著病人就是強(qiáng)直性脊柱炎。目前一般認(rèn)為,HLA-B27陽性有利于使我們更多地考慮強(qiáng)直性脊柱炎的診斷。然而,因?yàn)槠胀ㄈ巳篐LA-B27陽性率達(dá)5%左右,而強(qiáng)直性脊柱炎的患病率僅0.3%,即100名HLA-B27陽性的個體中,只有3名左右可能是AS。況且AS病人中,還有10%左右為HLA-B27陰性。因此,單憑HLA-B27陽性不能診斷AS,而HLA-B27陰性也不能除外AS。
抗核抗體(ANA)ANA是風(fēng)濕性疾病的初步篩選試驗(yàn),對風(fēng)濕病的診斷極為重要。因?yàn)?,大部分風(fēng)濕病人可出現(xiàn)ANA陽性,比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人90%~98%陽性。然而ANA陽性也可見于少數(shù)正常人(尤其老年人)、慢性感染、肝病以及使用某些藥物。臨床上有很多病人在治療過程中雖然癥狀緩解,但ANA始終陽性或滴度沒有下降,使其中部分病人一直擔(dān)心疾病沒控制,其實(shí)這種顧慮是不必要的,應(yīng)該認(rèn)識到ANA與病情波動無關(guān),ANA陽性或高滴度并不意味疾病嚴(yán)重。 保健知醫(yī)網(wǎng)
抗可抽提核抗原抗體(ENA抗體) ENA抗體包括抗Sm,RNP,SSA,SSB,Scl-70,Jo-1及抗核糖體抗體等自身抗體,主要用于系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE),亞急性皮膚型狼瘡(SCLE),混合性結(jié)締組織病(MCTD),硬皮病(SSc),干燥綜合征(SS)和多發(fā)性肌炎/皮肌炎(PM/DM)等自身免疫性風(fēng)濕病的診斷和鑒別診斷。其中:
抗Sm是SLE的標(biāo)志性抗體;
抗RNP可出現(xiàn)在MCTD、SLE、SSc等患者血清中;
抗SSA陽性則可能提示SS或SCLE;
抗SSB是SS的標(biāo)志性抗體;
抗Jo-1是PM/DM的標(biāo)志性抗體;
抗Scl-70是SSc的標(biāo)志抗體;
抗核糖體抗體陽性則提示SLE。
患者應(yīng)該切記雖然某種抗體陽性可能提示某種疾病,但不是絕對的,臨床診斷更重要的依據(jù)是臨床表現(xiàn)。
抗雙鏈DNA抗體(抗dsDNA) 抗dsDNA也是系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)的特征性抗體,但由于測定技術(shù)和實(shí)驗(yàn)室條件不同,對于正常人和SLE的界限因不同單位而異,所以抗dsDNA輕度增高不一定有臨床意義,還是那句老話,診斷仍需要結(jié)合臨床表現(xiàn)。
抗心磷脂抗體(ACL) ACL作為抗磷脂綜合征中的重要自身抗體,ACL陽性往往提示易發(fā)生動、靜脈血栓形成,腦血管意外發(fā)生率高達(dá)56%。 抗心磷脂抗體與SLE密切相關(guān),ACL陽性的SLE 病人易出現(xiàn)血栓、血小板減少性紫癜、繼發(fā)性貧血等癥狀??剐牧字贵w陽性的女性患者易發(fā)生習(xí)慣性流產(chǎn)。但由于實(shí)驗(yàn)技術(shù)所限,ACL可出現(xiàn)假陽性,某些疾病如感染也可以導(dǎo)致暫時ACL的升高。 www.bjzi.com
補(bǔ)體補(bǔ)體的檢測項(xiàng)目包括CH50、C4、C3和B因子,在SLE患者中補(bǔ)體水平降低一般意味著SLE活動,而補(bǔ)體升高往往提示感染。
抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體(ANCA) ANCA是系統(tǒng)性壞死性血管炎的血清標(biāo)記物,對于血管炎疾病的鑒別診斷及預(yù)后估計(jì)均有價值,而且是疾病活動的一個重要指標(biāo)。在病人發(fā)病(復(fù)發(fā))時,ANCA滴度均升高。ANCA可出現(xiàn)二類抗體:①胞漿型(c-ANCA)或PR3-ANCA:主要與韋格納肉芽腫血管炎有關(guān);②核周型(P-ANCA)或MPO-ANCA可在Churg-Strass 綜合征及潰瘍性結(jié)腸炎的病人中產(chǎn)生。
需要說明的是,不同醫(yī)療單位由于使用的方法、實(shí)驗(yàn)條件等存在差異,各項(xiàng)指標(biāo)的正常值可能不完全相同,但一般情況下,在化驗(yàn)單上都標(biāo)有正常參考值,可自己對比測定的各項(xiàng)指標(biāo)是否超過了正常范圍。
三、風(fēng)濕三項(xiàng)的檢查結(jié)果ASO(100),RF(20),ESR(4)屬于類風(fēng)濕嗎
是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,屬常見病之一,是一種病因未明、以關(guān)節(jié)炎癥為主的慢性反復(fù)發(fā)作的全身性疾病,早期有游走性關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和功能障礙,晚期則表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬和畸形,功能喪失,導(dǎo)致殘疾.病變主要在關(guān)節(jié)滑膜,其次為漿膜、心、肺及眼、皮膚、血管、腎等組織器官.少部分病人發(fā)病后有自發(fā)緩解趨勢.多數(shù)病人病情反復(fù),時輕時重.另有少部分病人病情呈持續(xù)加劇,罕有靜止.該病的發(fā)展規(guī)律可概括為:關(guān)節(jié)腫脹此消彼起;關(guān)節(jié)疼痛此重彼輕;關(guān)節(jié)炎癥此燃彼伏,纏綿歲月;若不能控制或治愈,終鈄導(dǎo)致殘廢.
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可見于任何年齡的人.最小的發(fā)病年齡見于6周的嬰兒,最大的發(fā)病年齡為70歲.發(fā)病率一般隨著年齡的增長而增長,但發(fā)病的高峰年齡在20~40歲,而女性病人則在40~60歲.16歲以前的發(fā)病的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和成年發(fā)病的類風(fēng)溫性關(guān)節(jié)炎,在起病方式和臨床表現(xiàn)上有所不同,故對前者稱為幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎.
類風(fēng)濕在沒有變形之前是完全可以治愈的,如果變形就只能控制不發(fā)展.
建議你用中藥治療.用中藥追風(fēng)舒筋丸就可以,不要用西藥,副作用太大,不要用冷水,注意防寒保暖,不要生氣.
四、風(fēng)濕三項(xiàng)檢查結(jié)果ASO為陽性說明有什么?。?/strong>
ASO是輔助診斷風(fēng)濕的,叫做抗鏈球菌溶血素
如果你ASO陽性,RF陰性,CRP陰性,說明你有鏈球菌感染或者風(fēng)濕熱的恢復(fù)期。至于嚴(yán)重與否要看你身體的其他癥狀如貧血、竇性心動過速、病理性雜音,而且需要多次監(jiān)測。
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