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    血液gtp偏高(血液檢測(cè)gpi高怎么回事)

    發(fā)布時(shí)間:2023-03-12 23:44:05     稿源: 創(chuàng)意嶺    閱讀: 126        問(wèn)大家

    大家好!今天讓創(chuàng)意嶺的小編來(lái)大家介紹下關(guān)于血液gtp偏高的問(wèn)題,以下是小編對(duì)此問(wèn)題的歸納整理,讓我們一起來(lái)看看吧。

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    本文目錄:

    血液gtp偏高(血液檢測(cè)gpi高怎么回事)

    一、體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)脂肪肝,復(fù)查結(jié)果乙型肝炎病毒核心抗體呈陽(yáng)性,GPT較高。

    1.根據(jù)你檢查的結(jié)果,可以明確診斷為脂肪肝,脂肪肝又可以分為單純性脂肪浸潤(rùn)、脂肪性肝炎、脂肪肝后肝硬化,你屬于脂肪性肝炎階段。脂肪性肝炎的治療有三方面:一是控制飲食,二是增加運(yùn)動(dòng),三是適當(dāng)用藥,其中前二項(xiàng)是基礎(chǔ)也最重要,必須長(zhǎng)期堅(jiān)持才有效。

    2.二對(duì)半檢查的結(jié)果表示你以往感染過(guò)乙肝病毒,但目前可以認(rèn)為病毒已經(jīng)被清除,只是遺留有核心抗體,目前已經(jīng)不屬于乙肝病毒攜帶者,更不是乙肝病人,不需要任何針對(duì)乙肝的特殊治療。

    二、谷丙轉(zhuǎn)氨酶(GpT)偏高

    建議你首先復(fù)查一只肝功能看看谷丙轉(zhuǎn)氨酶是否確實(shí)增高明顯,如果確象以上你所說(shuō)的241單位那就得抓緊時(shí)間治療了,因?yàn)楣缺D(zhuǎn)氨酶是廣泛存在于肝細(xì)胞內(nèi)(相對(duì)來(lái)說(shuō)肝細(xì)胞內(nèi)的轉(zhuǎn)氨酶高于其他細(xì)胞轉(zhuǎn)氨酶幾十倍,)所以肝細(xì)胞受損轉(zhuǎn)氨酶就增高,乙肝二對(duì)半只是針對(duì)乙型肝炎,并不對(duì)甲肝,丙肝,戊肝,酒精肝,肝硬化等肝病有診斷意義.

    三、GPT/ALT很高,兩對(duì)半顯示大三陽(yáng),怎么辦

    問(wèn)題不大,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),治好腸胃.

    衡量肝有沒(méi)有問(wèn)題,主要是看抗原(俗稱(chēng)兩對(duì)半,有病表現(xiàn)為大三陽(yáng),三個(gè)+號(hào))

    甘油膽固醇低膽稍超一點(diǎn),這可能與你的飲食習(xí)慣有關(guān)和近期營(yíng)養(yǎng)有關(guān),沒(méi)有什么問(wèn)題.

    ALT中文名為谷丙轉(zhuǎn)氨酶,增高最常見(jiàn)的原因。各型急、慢性病毒性肝炎患者,ALT均可增高,但升高幅度與肝臟損傷程度不成正比,絕不能以ALT數(shù)值的高低來(lái)判斷病情的輕重。

    膽道疾病 膽囊炎、膽石癥等急性發(fā)作時(shí),患者ALT指標(biāo)也可升高,但都同時(shí)伴有發(fā)熱、腹痛、黃疸、膽紅素升高等癥狀,在炎癥控制后,ALT可降至常.

    其他某些感染性疾病 如肺炎、結(jié)核病等也可出現(xiàn)ALT的升高,但這些疾病都各有其特殊的臨床表現(xiàn),借助于一些實(shí)驗(yàn)室檢查可明確診斷。

    如何看體檢肝功能報(bào)告

    常用的肝功能檢查項(xiàng)目有:

    1、谷-丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT、GPT)參考值0.0-40U/L

    2、谷-草轉(zhuǎn)氨酶(AST、GOT)參考值0.0-41U/L

    3、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(GGT)參考值5-50U/L

    4、堿性磷酸酶(ALP、AKP)參考值15-121U/L

    5、總膽汁酸 (TBA)參考值0-12umol/L

    6、總蛋白(TP)參考值60-85g/

    L白蛋白(Alb,A)參考值40-55g/L

    球蛋白(Glb,G)參考值20-30g/L

    7、總膽紅素(TBil)參考值0-20umol/L

    直接膽紅素(DBil)參考值0.0-5.6umol/L

    間接膽紅素(IBil)參考值1.7-17.3umol/L

    別看這么多數(shù)據(jù)嚇了你一跳,它的上下波動(dòng)可是各有各的意義,主要臨床意義有:

    1-4項(xiàng)為主要的酶類(lèi)檢查。肝細(xì)胞壞死時(shí),肝細(xì)胞內(nèi)的各種酶釋放到血液中,導(dǎo)致酶指標(biāo)增高。

    1、ALT:為肝細(xì)胞受損最敏感的指標(biāo)之一,主要分布肝細(xì)胞內(nèi)。輕-中度增高見(jiàn)于脂肪肝、慢性肝炎、肝硬化、肝癌、血吸蟲(chóng)病、心臟疾病、膽囊疾病、使用某些藥物后、化學(xué)藥品中毒等,顯著增高見(jiàn)于急性病毒性肝炎、急性中毒性肝炎等。

    2、AST:主要分布組織細(xì)胞內(nèi),心肌細(xì)胞內(nèi)最多,其次為肝細(xì)胞中。增高見(jiàn)于急性心肌梗死、外傷、肝癌、激烈運(yùn)動(dòng)后、使用某些藥物后等。特別要指出的是要注意ALT/AST的比值變化,>1提示急性肝炎和慢性肝炎輕型;<1提示肝硬化、肝癌、重癥肝炎、肝壞死、心肌梗死;若<3通常為原發(fā)性肝癌。

    3、GGT:廣泛分布于肝細(xì)胞毛細(xì)膽管和膽管系統(tǒng)。輕度增高見(jiàn)于急慢性胰腺炎、膽囊疾病,中度增高見(jiàn)于急慢性病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝癌、顯著增高見(jiàn)于胰腺癌等。阻塞性黃疸的患者明顯升高。

    4、ALP:大部分來(lái)自于肝臟、骨骼、小腸、腎臟等。增高見(jiàn)于阻塞性黃疸、黃疸性肝炎、肝硬化、佝僂病、使用某些藥物后,顯著增高>500U/L者,應(yīng)警惕惡性病變。

    5、TBA:是由膽固醇在肝內(nèi)分解產(chǎn)生的。增高見(jiàn)于急慢性肝炎、肝硬化、肝癌等,對(duì)慢性肝炎尤其是肝硬化的診斷有較高價(jià)值。

    6、TP、Alb,A、Glb,G、A/G:A/G比值為1.5-2.5:1,當(dāng)肝功能受損時(shí),可出現(xiàn)總蛋白降低、A/G比值減小甚至倒置,一般白蛋白降低程度與肝炎的嚴(yán)重程度相平行。慢性和重型肝炎及肝硬化患者白蛋白濃度降低,同時(shí)球蛋白產(chǎn)生增加,A/G比值倒置。

    7、TBil、Dbil、IBil:用于判斷黃疸類(lèi)型及黃疸程度。

    四、gpt是什么意思

    谷氨酸丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT,GPT) (肝功能檢查),簡(jiǎn)稱(chēng)谷丙轉(zhuǎn)氨酶

    縮寫(xiě)

    ALT,GPT

    正常值

    改良穆氏法 <500nmol.s-1/L Reitman法 2~30U

    臨床意義

    病毒性肝炎檢測(cè)指標(biāo)谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高,既可標(biāo)志急性肝炎發(fā)病,又可反映慢性肝炎活動(dòng)、遷延。因?yàn)?quot;GPT"主要存在于細(xì)胞中,肝臟只要有1%肝細(xì)胞變性壞死,就可使血清內(nèi)GPT活性增高一倍。急性肝炎時(shí),由于肝細(xì)胞炎性腫脹,細(xì)胞膜通透性增強(qiáng)而使轉(zhuǎn)氨酶大量流入血液導(dǎo)致GPT急劇增高;慢性肝炎則由肝細(xì)胞變性、壞死產(chǎn)生缺陷而致GPT過(guò)多地滲入血液。中醫(yī)根據(jù)肝炎GPT增高時(shí)的癥狀、體征,一般都有面色黧黑、納差口苦、神疲肢倦、脅痛脘脹、小便吁黃赤、大便不爽、舌苔黃膩或瘀滯。屬于濕熱疫毒壅結(jié),肝脾氣滯血瘀等病理表現(xiàn),病情偏熱、偏毒、偏濕、偏瘀。

    根據(jù)熱、毒、濕、瘀不同側(cè)重進(jìn)行辨證施治的清法降酶,不僅能有效地降低GPT,而且能改善與恢復(fù)肝功能?,F(xiàn)簡(jiǎn)單介紹如下:

    1.解毒降酶法:用于急性肝炎或慢肝急發(fā)期GPT增高患者。癥見(jiàn):面垢、便溏、肢困、口干、尿黃、苔黃膩、脈弦滑,以疫毒羈留為多。選用穿破石、崗稔根、平地木、六月雪、蒲公英、板藍(lán)根、垂盆草、婆婆針等組成的八味降酶湯為主的辨證方藥。臨床療效為79.2%。

    2.清肝瀉火法:用于八味降酶湯尚難降伏的疫毒化火患者。癥見(jiàn):脅痛、口苦、頭痛、目赤、便秘、小便色赤、脈弦滑數(shù)。選用龍膽、黃芩、黃連、黑山梔、柴胡、生地、當(dāng)歸、車(chē)前子等組成的龍膽瀉肝湯為主,可以在養(yǎng)血瀉肝基礎(chǔ)上解除疫毒,降低難治的GPT。

    3.清化濕熱法:用于濕熱疫毒阻遏中焦,影響消化功能之肝炎GPT增高纏綿不退者。癥見(jiàn):肢體困倦、低熱留戀、胸悶泛嘔、胃納不佳、小便色黃、苔膩、脈濡數(shù)等。由清水豆卷、杏仁、米仁、藿香、佩蘭、川樸、雞蘇散等組成三仁湯為主,芳香化濁、清利濕熱。有恢復(fù)消化功能、降低轉(zhuǎn)氨酶作用,療效確切。

    4.利膽退黃法:適用于黃疸型肝炎,膽紅素與GPT同時(shí)增高。癥見(jiàn):面黃、目黃、尿黃、便秘、苔黃、脈弦滑數(shù)等。選用茵陳、金錢(qián)草、田基黃、黑山梔、大黃等組成的茵陳蒿湯加減,可取得退黃疸基礎(chǔ)上的谷丙轉(zhuǎn)氨酶降低,恢復(fù)肝功能。

    5.涼血消瘀法:主治熱毒積盛,瘀結(jié)血分而致黃疸,GPT增高的重度瘀膽型及重癥肝炎患者。癥見(jiàn):膚色發(fā)黃、吐衄出血、高熱、神昏、肢體震顫、舌絳、脈細(xì)數(shù)等。選用犀角或廣犀角、水牛角、赤芍、丹皮、黑山梔、茵陳、升麻、大黃等組成的《千金》犀角散加減,具有涼血消瘀、醒神退黃作用,與西醫(yī)搶救配合,能拯救部分亞急性重癥肝炎。應(yīng)用此法有54例重癥瘀膽型肝炎及亞急性重癥肝炎治愈病例。

    國(guó)際醫(yī)學(xué)界對(duì)中醫(yī)"證"的研究日漸深入,認(rèn)為中醫(yī)療效不僅取決于對(duì)病的認(rèn)識(shí)(如肝炎、肝硬化),更重要的是取決于對(duì)癥的辨證施治,是中醫(yī)療效確切的關(guān)鍵所在。例如筆者于1999年1月3日為日本神戶(hù)加藤裕也教授治TTV感染之Ⅶ型肝炎。谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)始終在100~600之間徘徊,疊進(jìn)日本、美國(guó)、韓國(guó)等地專(zhuān)家診治未效。根據(jù)其癥情:頭痛面黯、神疲消瘦、納少、小便色黃、舌苔膩、脈濡弦。屬疫毒濕熱內(nèi)蘊(yùn)、肝火上擾。予以清熱化濕加羚羊粉、垂盆草沖劑等治療3月,谷丙轉(zhuǎn)氨酶首次正常。持續(xù)治療一年,于2000年1月8日取得肝功能第12次正常。說(shuō)明中醫(yī)辨證結(jié)合辨病,治療谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高,恢復(fù)肝功能,確有療效。

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