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景觀設(shè)計(jì)針對(duì)自閉癥兒童(景觀設(shè)計(jì)針對(duì)自閉癥兒童嗎)
大家好!今天讓創(chuàng)意嶺的小編來(lái)大家介紹下關(guān)于景觀設(shè)計(jì)針對(duì)自閉癥兒童的問(wèn)題,以下是小編對(duì)此問(wèn)題的歸納整理,讓我們一起來(lái)看看吧。
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本文目錄:
一、適宜于自閉癥兒童游戲治療的游戲有哪些?
游戲治療對(duì)自閉癥兒童認(rèn)識(shí)成人社會(huì)和掌握一定的生活技能起著重要作用。x0dx0a正如美國(guó)著名的哲學(xué)家、教育家杜威所說(shuō),無(wú)論何時(shí),無(wú)論何國(guó),凡是兒童的教育,其大部分莫不借助于游戲與競(jìng)技,而對(duì)于年幼的兒童,尤其不能不如此。由于自閉癥兒童疾病的原因,他們往往對(duì)于參與性游戲具有一種莫名的恐懼心理,因此需要教師、家長(zhǎng)和同齡伙伴的鼓勵(lì)和幫助。根據(jù)現(xiàn)代學(xué)前教育對(duì)游戲治療教學(xué)研究的分類,游戲的種類有十多種之多。根據(jù)實(shí)踐應(yīng)用和理論推斷,我們認(rèn)為以下幾類游戲較適用于自閉癥兒童的游戲治療教育康復(fù)。x0dx0a1.角色游戲x0dx0a角色游戲是幼兒根據(jù)自己的興趣和愿望,以模仿和想象,通過(guò)扮演角色,創(chuàng)造性地表現(xiàn)其生活體驗(yàn)的一種活動(dòng)。角色游戲是自然游戲的一種,是幼兒期特有的最典型的游戲,產(chǎn)生于兩三歲,學(xué)前晚期達(dá)到高峰。這種游戲即使沒(méi)有成人的指導(dǎo)與參與,幼兒同樣會(huì)進(jìn)行。角色游戲的自?shī)首詷?lè)特點(diǎn),充分滿足了幼兒渴望平等.渴望長(zhǎng)大、渴望獨(dú)立的心理。x0dx0a在日常生活中,一些自閉癥兒童常常一人獨(dú)坐或手中一直拿著自己喜歡的一個(gè)玩具,而嘴里低聲咕嚕著誰(shuí)也聽(tīng)不懂的話。據(jù)推斷,實(shí)際上他們?cè)谶M(jìn)行著的就是一種特有的角色游戲。但是他們的這種角色游戲可能是單一情節(jié)的,似乎永遠(yuǎn)無(wú)法演繹到盡頭的一種游戲。自閉癥兒童進(jìn)行這種游戲時(shí)是不允許別人干擾的,如果他在游戲時(shí)有意去干擾他,會(huì)出現(xiàn)自閉癥兒童特有的抵制方式,尖叫或情緒紊亂。x0dx0a自閉癥兒童的角色游戲是需要教師和家長(zhǎng)引導(dǎo)的,角色游戲適用于低齡(5歲前)自閉癥孩子。事先教師和家長(zhǎng)要精心設(shè)計(jì),游戲情節(jié)要十分簡(jiǎn)單明了。如一個(gè)布娃娃,起名叫牛牛,想要一個(gè)蘋果,他拿一個(gè)杯子跟我換了一個(gè)蘋果。這個(gè)游戲要求自閉癥孩子給牛牛一個(gè)蘋果,同時(shí)要拿回一個(gè)杯子。目的是幫助自閉癥孩子建立交換的概念。組織這類游戲.教師和家長(zhǎng)需要注意幾個(gè)問(wèn)題。一是游戲前,要反復(fù)跟孩子講解這個(gè)游戲的情節(jié);二是要反復(fù)告訴他們布娃娃的名字叫牛牛;三是要反復(fù)強(qiáng)調(diào)并示范交換動(dòng)作。組織實(shí)施中,開(kāi)始可以教師或家長(zhǎng)拿著布娃娃并扮演成牛牛,當(dāng)自閉癥孩子可以熟練完成這個(gè)游戲時(shí),可以將牛牛放在孩子對(duì)面,教師、家長(zhǎng)站在自閉癥孩子一側(cè),用口令敘述游戲情節(jié),讓孩子主動(dòng)完成。當(dāng)這一步完成后,教師、家長(zhǎng)可以將對(duì)象牛牛換成其他名字,蘋果和杯子也可以換成其他物品。如果這一步自閉癥孩子也能順利完成時(shí).教師、家長(zhǎng)可以直接提出自己拿任何一個(gè)物品換自閉癥孩子自己的東西,并逐步幫助他們建立這種物物交換的概念。x0dx0a如果這個(gè)自閉癥孩子有語(yǔ)言能力,可以讓他邊說(shuō)邊做,模仿已經(jīng)學(xué)會(huì)的角色游戲。同時(shí)為防止自閉癥兒童常有的總是重復(fù)做一件自己熟悉的事的行為,應(yīng)鼓勵(lì)他多變換人物來(lái)完成角色游戲。x0dx0a2.表演游戲x0dx0a表演游戲又稱戲劇游戲,是指幼兒根據(jù)故事或童話等文學(xué)作品的內(nèi)容和情節(jié),通過(guò)扮演角色,運(yùn)用語(yǔ)言、動(dòng)作和表情進(jìn)行表演的一種活動(dòng)形式。如幼兒演出的童話劇、歌舞劇、木偶劇和皮影戲等。x0dx0a由于疾病的原因,自閉癥兒童往往面部表情比較單一,語(yǔ)言中的語(yǔ)調(diào)呆板,行為顯得僵硬。因此在表演游戲中,因考慮上述因素,安排角色時(shí)應(yīng)盡量安排語(yǔ)言少,動(dòng)作幅度小,行動(dòng)路線短,面部表情不需要很豐富的角色給他們。實(shí)際上,只要角色安排恰當(dāng),他們也是能很好地完成任務(wù)的。x0dx0a自閉癥兒童參加表演游戲,需要教師和家長(zhǎng)的積極幫助。游戲前教師和家長(zhǎng)要反復(fù)對(duì)他講解角色,關(guān)鍵是要讓他明白自己表演角色的特點(diǎn)(注意:他們所表演的角色要是他們熟悉的人物或擬人化了的動(dòng)物),加強(qiáng)對(duì)他們語(yǔ)言和動(dòng)作的反復(fù)指導(dǎo)。如南京特殊教育職業(yè)技術(shù)學(xué)院第一附屬小學(xué)組織的一次教學(xué)匯報(bào)演出,他們就讓一名自閉癥兒童(10歲)擔(dān)任了一個(gè)角色,這個(gè)孩子表演得很好,得到了教師、家長(zhǎng)和前來(lái)觀摩的嘉賓的一致好評(píng)。這是一個(gè)表現(xiàn)敬老題材的游戲,在這個(gè)游戲中,這個(gè)自閉癥孩子扮演一位老大爺,有兩句臺(tái)詞,三個(gè)動(dòng)作。故事情節(jié)是這樣的,一群孩子在廣場(chǎng)上玩耍,一位拄著拐杖的老爺爺經(jīng)過(guò)這里時(shí)被一個(gè)石頭絆了一跤,孩子見(jiàn)了急忙來(lái)扶起老爺爺,老爺爺很高興并夸獎(jiǎng)了他們。在這個(gè)游戲中,老爺爺?shù)膬删渑_(tái)詞分別是哎喲好孩子,謝謝你們。三個(gè)動(dòng)作分別是學(xué)老爺爺?shù)臉幼幼呗返姑鎸?duì)觀眾拍著孩子們的肩膀說(shuō)感謝的話。游戲結(jié)束后我們了解到,就這樣一個(gè)簡(jiǎn)單情節(jié)的游戲,教師和家長(zhǎng)用了近一個(gè)學(xué)期的課后時(shí)間來(lái)教他。一是解決他語(yǔ)調(diào)單一的問(wèn)題,光哎喲一個(gè)詞的聲調(diào)糾正就用了十天,在第二句中的謝謝一詞的輕重音的發(fā)音糾正上也是用了十天的時(shí)間。二是解決他在游戲中的行為動(dòng)作。在老爺爺上場(chǎng)這一個(gè)動(dòng)作的模仿上,教師和家長(zhǎng)用了近一個(gè)月的時(shí)間來(lái)教他。一開(kāi)始他聽(tīng)到要上臺(tái)的口令后,就很快地走到臺(tái)上,而且挺胸抬頭,并且眼睛總是盯著斜上方的燈光。后來(lái)教師和家長(zhǎng)一遍遍地模仿給他看,家長(zhǎng)回到家里也反復(fù)模仿并教他如何做。功夫不負(fù)有心人,最終他終于學(xué)會(huì)了拄著拐杖的老爺爺蹣跚走路的樣子。在解決他模仿老爺爺?shù)惯@個(gè)動(dòng)作上,一開(kāi)始他到指定位置時(shí)就往地上一坐,后來(lái)教師和家長(zhǎng)反復(fù)講解并模仿老人跌倒的動(dòng)作,光這一個(gè)動(dòng)作讓他學(xué)會(huì),用了近十天的時(shí)間。在最后一個(gè)動(dòng)作拍同學(xué)肩膀并面對(duì)觀眾說(shuō)感謝詞的模仿上,開(kāi)始時(shí)他總是不能目光平視,總是頭昂起來(lái),目光看斜上方。后來(lái)在教師和家長(zhǎng)的模仿和反復(fù)糾正下,終于學(xué)會(huì)了目光平視。x0dx0a從上述游戲中我們看到了,自閉癥兒童是可以進(jìn)行表演游戲的。這盡管是一個(gè)個(gè)案,但卻說(shuō)明,表演游戲不是正常兒童的專利。在這里我要說(shuō)明的是,通過(guò)這個(gè)情節(jié)游戲的表演,這個(gè)自閉癥孩子的性格上比以前變得開(kāi)朗了,與家長(zhǎng)和教師的對(duì)話能力增強(qiáng)了許多,在表達(dá)自己情感方面有了顯著進(jìn)步。x0dx0a3.結(jié)構(gòu)游戲x0dx0a結(jié)構(gòu)游戲又稱建構(gòu)游戲,是幼兒利用各種不同的結(jié)構(gòu)玩具或結(jié)構(gòu)材料(積木、積塑、金屬片、泥、沙、雪等),構(gòu)造物體形象,反映現(xiàn)實(shí)生活的一種活動(dòng)。結(jié)構(gòu)游戲始于3歲左右,一般從簡(jiǎn)單的積木游戲開(kāi)始,隨著幼兒年齡的增長(zhǎng)和認(rèn)知水平、動(dòng)作技能的發(fā)展,結(jié)構(gòu)游戲也趨向復(fù)雜化、多樣化,并常常出現(xiàn)在扮演角色的游戲中。結(jié)構(gòu)游戲不單是一種構(gòu)造活動(dòng),而是一種包含多種技能的創(chuàng)造性組合活動(dòng)和全面培育心理素質(zhì)的綜合活動(dòng),有著廣泛的教育意義。x0dx0a結(jié)構(gòu)游戲是自閉癥兒童比較喜歡的游戲之一,有一部分自閉癥兒童在玩拼圖、組裝玩具模型等方面有超常能力;還有一些自閉癥兒童在拆裝玩具方面有天賦。但是有一部分自閉癥兒童只對(duì)他熟悉的拼圖感興趣,而對(duì)新的拼圖,哪怕是最簡(jiǎn)單的拼圖也會(huì)采取抵制的態(tài)度。至于個(gè)中原因,目前還不得而之。但是,我們發(fā)現(xiàn)在自閉癥兒童中,對(duì)結(jié)構(gòu)玩具的喜好程度、玩具類型的選擇也不盡一致。x0dx0a結(jié)構(gòu)游戲多用手進(jìn)行操作,他們?cè)谟螒蛑胁煌5刈鲋鞣N動(dòng)作(擺、放、插、拼、整理等)。這時(shí)他們手部的小肌肉充分活動(dòng),使他們的手指、手腕、手臂的肌肉力量和靈活性得到鍛煉,手的控制力得到加強(qiáng),手、眼協(xié)調(diào)能力和配合得到充分發(fā)展。這種手眼協(xié)調(diào)、手腦并用練習(xí),會(huì)有效地促進(jìn)他們感知覺(jué)的發(fā)展。在結(jié)構(gòu)游戲中,一切的結(jié)構(gòu)活動(dòng)都以豐富的想象和創(chuàng)造思維為基礎(chǔ)。依靠頭腦中的表象去構(gòu)思、設(shè)計(jì)并制造具體的物品,這正是人類區(qū)別于動(dòng)物的。一種極富創(chuàng)造性的行為。自閉癥兒童盡管喜歡單一的陳舊的結(jié)構(gòu)游戲,但我們發(fā)現(xiàn),通過(guò)鼓勵(lì)和激勵(lì),他們還是能完成一些有難度的結(jié)構(gòu)游戲的。要鼓勵(lì)他們?nèi)ネ瓿蓭в袆?chuàng)造性的結(jié)構(gòu)游戲,可以從簡(jiǎn)單到復(fù)雜,拼裝游戲可以從有圖到無(wú)圖,循序漸進(jìn)地引導(dǎo)和展開(kāi)。
二、自閉癥兒童的游戲設(shè)計(jì)
1.不同年齡段的 游戲 類型
0-2歲:這一階段兒童的 游戲 主要是對(duì)事物的操作和功能的探究,以 探索 性 游戲 和功能 游戲 為主,因此這一部分的 游戲 重在發(fā)展兒童身體運(yùn)動(dòng)能力,特別是兒童的手眼協(xié)調(diào)能力
2-4歲:兒童2歲已具備較好的行走能力,這一階段的兒童對(duì)外界 探索 的范圍進(jìn)一步擴(kuò)大。除了運(yùn)動(dòng)能力,認(rèn)知能力、語(yǔ)言能力均發(fā)展迅速,兒童對(duì)周圍事物有了更多更深的理解,假裝 游戲 有了初步的發(fā)展
4-6歲:這一階段的兒童已具備基本的運(yùn)動(dòng)能力,因此, 游戲 聚焦于兒童身體的控制力和靈活性; 游戲 內(nèi)容突出人際互動(dòng)性;兒童開(kāi)始了較為復(fù)雜的角色扮演 游戲 。
2.選擇 游戲 活動(dòng)時(shí),我們要注意哪些因素?
在選擇 游戲 活動(dòng)時(shí),要充分考慮ASD兒童個(gè)性的獨(dú)特性,包括兒童的感知覺(jué)特征、 游戲 領(lǐng)域、興趣、 游戲 材料的偏好、 游戲 水平、注意力水平和配合度等。了解ASD兒童的感知覺(jué)特征和優(yōu)勢(shì)領(lǐng)域,我們可以從兒童擅長(zhǎng)的領(lǐng)域入手,選擇兒童力所能力的活動(dòng),讓他們獲得成功的體驗(yàn);選擇ASD兒童感興趣的活動(dòng)和喜愛(ài)的 游戲 材料,更容易引發(fā)兒童的 游戲 活動(dòng)。對(duì)ASD兒童的 游戲 水平進(jìn)行評(píng)估,有助于讓我們選擇的 游戲 活動(dòng)更適合兒童當(dāng)下的能力水平,進(jìn)一步提高她們的 游戲 水平確定基線;ASD兒童存在注意力缺陷,注意力維持時(shí)間短暫的問(wèn)題,這就需要綜合兒童的感知覺(jué)特征和優(yōu)勢(shì)領(lǐng)域選擇 游戲 活動(dòng),如果他擅長(zhǎng)運(yùn)動(dòng),那么可以根據(jù)兒童的運(yùn)動(dòng)能力水平,選擇合適的 游戲 ,幫助ASD兒童選擇提高注意力和 游戲 能力。
3.實(shí)施 游戲 活動(dòng)時(shí),要注意哪些?
a.我們提供的每個(gè) 游戲 活動(dòng)方案,有多個(gè)步鄹和變式,其難度是怎樣的,需要根據(jù)ASD兒童的能力來(lái)選擇實(shí)施
b.在活動(dòng)方案中我們需要不斷地觀察調(diào)整 ,ASD兒童的不同反應(yīng)(沒(méi)有回應(yīng)、有一定的意識(shí)、獨(dú)立完成等)時(shí),我們?cè)撊绾螒?yīng)對(duì)?如何提供輔助?達(dá)成目標(biāo)后如何進(jìn)一步擴(kuò)展 游戲 ,代入更高級(jí)的目標(biāo)
三、高功能自閉癥不僅需要早期識(shí)別,還要這樣訓(xùn)練他們的溝通能力
張靜初主演的《我的影子在奔跑》講述了一位單親媽媽田桂芳帶養(yǎng)一個(gè)高功能自閉癥兒童的過(guò)程。自閉癥兒童都有著和外界溝通的障礙,其中以高功能自閉癥兒童最為突出,因?yàn)楦吖δ茏蚤]癥存在著比較明顯的語(yǔ)言障礙,在生活與健復(fù)過(guò)程中,影響著孩子與外在環(huán)境的交流與溝通。
影片剛開(kāi)頭,小主角修直就因?yàn)樘厥鈹?shù)學(xué)能力計(jì)算出飛機(jī)將延誤,同時(shí)他在機(jī)場(chǎng)的喃喃自語(yǔ)引起了保安和工作人員的誤會(huì)。
接下來(lái)電影以修直的語(yǔ)氣講述自己在幼兒園發(fā)生的事情,他無(wú)故失蹤,把老師嚇哭了,園長(zhǎng)把媽媽找來(lái),媽媽最終在放被子的櫥里找到了他。
修直,是一個(gè)高功能自閉癥兒童。我們今天就詳細(xì)地分析一下高功能自閉癥兒童的溝通能力發(fā)展與訓(xùn)練。
多數(shù)自閉癥兒童的接受性語(yǔ)言和表達(dá)性語(yǔ)言同時(shí)存在問(wèn)題,大約有25-50%的自閉癥兒童沒(méi)有口語(yǔ)能力,這就帶來(lái)了他們的溝通障礙問(wèn)題。
01 以個(gè)人感受為認(rèn)知的前提
自閉癥兒童保留了正常兒童對(duì)感受性更敏感的特點(diǎn),但不同的是,他們對(duì)感受的依賴過(guò)多。這也是很多天才兒童根據(jù)直覺(jué)抓取到別人無(wú)法獲得的知識(shí)的原因。
影片中修直在不同的回憶片段中都描述田桂芳給自己的感覺(jué)是什么樣的,這樣的描述會(huì)讓正常人感覺(jué)匪夷所思。
02 安全感不足以支持信任關(guān)系的建立
很多時(shí)候,自閉癥兒童都具備明顯的安全感不足的行為表現(xiàn),比如他們的依戀關(guān)系不能建立好,比如他們并不懂得該如何建立起和老師相處的能力。
就算是和媽媽的關(guān)系,修直也是這樣建立起來(lái)的:因?yàn)橄矚g媽媽對(duì)自己身體的撫摸,所以喜歡媽媽。
03 缺乏同伴關(guān)系意識(shí)
自閉癥兒童經(jīng)常處在自己的小世界中,同伴關(guān)系不能夠打動(dòng)他們,有時(shí)候他們需要同伴卻不知怎么接近,很難建立起良好的同伴關(guān)系。
04 自我中心嚴(yán)重
自閉癥兒童的自我中心現(xiàn)象非常嚴(yán)重,他們以自己的感受為方向,對(duì)外面世界提出要求。(這里所講的外面世界,指他自己之外。比如家庭、學(xué)校等)
他們的行為只能聽(tīng)從自己的感受指揮,對(duì)別人的要求無(wú)法理解和做到。當(dāng)他們急于要得到一個(gè)水果的時(shí)候,連排隊(duì)都會(huì)感覺(jué)難以忍受。
05 缺乏共情能力
自閉癥兒童的心智水平低,不能夠感受到別人的情緒狀態(tài),更不能換位思考別人的處境。于是導(dǎo)致他們的人際關(guān)系問(wèn)題,非常不容易和周圍的人建立起親密的關(guān)系。
01 語(yǔ)言理解能力弱
自閉癥兒童對(duì)于語(yǔ)言的理解和使用能力很弱,他們通常會(huì)在希望獲取某個(gè)物品或者表達(dá)反對(duì)意見(jiàn)時(shí),才愿意說(shuō)話,而激烈一些的反對(duì)他們就會(huì)使用情緒來(lái)表達(dá),比如發(fā)脾氣或者生悶氣。
02 社會(huì) 互動(dòng)能力弱
由于缺少語(yǔ)言表達(dá)、肢體表達(dá)、面部表情表達(dá)的能力,自閉癥兒童的 社會(huì) 互動(dòng)能力比較弱,影響人際溝通的發(fā)展。
03 社會(huì) 性趨向能力弱
自閉癥兒童會(huì)回避與人對(duì)視,同時(shí)不懂得視線追隨別人的肢體引導(dǎo),他們不能用自己的肢體去表達(dá)需求,聽(tīng)到別人叫自己的名字時(shí)會(huì)無(wú)動(dòng)于衷,他們的情緒很容易失控,也不能夠理解別人的情緒狀態(tài)。
04 社交技巧缺乏
自閉癥兒童中,有因?yàn)檎Z(yǔ)言的發(fā)展困難,他們語(yǔ)言溝通的能力很弱,對(duì)于溝通中的語(yǔ)氣、語(yǔ)調(diào)、情緒并不能夠理解。于是就會(huì)出現(xiàn)家長(zhǎng)講很多次,哪怕是生氣抓狂呢,孩子還一臉無(wú)辜的表情,因?yàn)樗麄儫o(wú)法體會(huì)你的情緒,也不知該怎么回應(yīng)。
在表達(dá)自己的情緒時(shí),他們用發(fā)脾氣、搞破壞來(lái)表達(dá)反對(duì),用大聲叫喊來(lái)表達(dá)喜悅,我們經(jīng)常使用的語(yǔ)言和肢體以及表情的溝通方法都不是他們所擅長(zhǎng)的。
由于自閉癥兒童的溝通能力具有這些特點(diǎn),所以他們自身的溝通能力比較弱,家長(zhǎng)在撫養(yǎng)過(guò)程中需要關(guān)注這些,從孩子自身能力出發(fā)進(jìn)行訓(xùn)練。
高功能自閉癥患者天寶·格蘭丁著有兩本書《我們?yōu)槭裁床徽f(shuō)話》、《用圖像思考》,她詳述了自閉癥患者的心路歷程。
在高功能自閉癥患兒的溝通訓(xùn)練中,我們應(yīng)該著眼于提高孩子的安全感和觸覺(jué)能力,通過(guò)各種方式幫助他們進(jìn)行溝通。
01 采用圖片溝通
自閉癥兒童與別人交流時(shí),應(yīng)用圖片可以使溝通更加流暢,美國(guó)德納瓦州自閉癥兒童學(xué)習(xí)計(jì)劃應(yīng)用這個(gè)方法,取得了很好的效果。
a 運(yùn)用圖片進(jìn)行溝通,首先要達(dá)到溝通的目的,其次可以引導(dǎo)孩子口語(yǔ)表達(dá)。
b 圖片需要先進(jìn)行識(shí)別對(duì)應(yīng),某個(gè)圖片對(duì)應(yīng)什么物品或者需求、情緒等等。
c 應(yīng)用圖片時(shí)會(huì)有一個(gè)適應(yīng)的過(guò)程,可以用物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)來(lái)實(shí)施這個(gè)過(guò)渡。
d 引導(dǎo)孩子使用圖片進(jìn)行認(rèn)知、做句子的完形訓(xùn)練、以及某些表達(dá)。這樣的訓(xùn)練還可以延伸到對(duì)兒童提問(wèn),請(qǐng)他們用圖片進(jìn)行回答;運(yùn)用圖片講故事;做角色扮演等活動(dòng)上去。
02 通過(guò)擁抱和肢體表達(dá)交換情緒感受
因?yàn)樽蚤]癥兒童的身體一般會(huì)比較僵硬,尤其是被碰觸到的時(shí)候。所以他們并不喜歡別人碰到自己,于是經(jīng)常出現(xiàn)發(fā)脾氣等行為。
訓(xùn)練中老師和家長(zhǎng)(孩子能夠信任的人)給到孩子多一些擁抱,可以緩解他們身體的僵硬,降低他們的防御情緒。
同時(shí)開(kāi)展肢體和表情的情緒表達(dá)訓(xùn)練,引導(dǎo)孩子認(rèn)知?jiǎng)e人的行為和面部表情代表什么意義,并教給他學(xué)著做。是教孩子適應(yīng) 社會(huì) 的好方法。
03 進(jìn)行觸覺(jué)訓(xùn)練平復(fù)情緒
有的放矢地進(jìn)行觸覺(jué)訓(xùn)練,是緩解孩子情緒狀態(tài)的好方法,通常我們可以給小孩子做一些被動(dòng)操、撫觸,給大孩子做 游戲 、做感統(tǒng)訓(xùn)練來(lái)達(dá)到觸覺(jué)整合的目的。
04 游戲 、感覺(jué)統(tǒng)合、沙盤等輔助訓(xùn)練
在自閉癥兒童的溝通訓(xùn)練中, 游戲 是不可或缺,因?yàn)槲ㄓ性诤⒆觽冏顭嶂缘?游戲 形式中,他們才愿意全身心地投入,訓(xùn)練的效果才最大。
感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練也是自閉癥兒童溝通訓(xùn)練中的重中之重,通常我們需要對(duì)孩子做觸覺(jué)、本體覺(jué)和前庭覺(jué)的訓(xùn)練。以及視不同孩子的需求添加其它訓(xùn)練項(xiàng)目。
沙盤 游戲 ,是療愈兒童心理的好方法,針對(duì)安全感不足、對(duì)現(xiàn)實(shí)世界缺乏掌控感、親子關(guān)系問(wèn)題等都有著很好的支持性效果。
了解高功能自閉癥,盡早識(shí)別、盡早干預(yù),是幫助孩子提高溝通能力,更好適應(yīng) 社會(huì) 的做法。千萬(wàn)不要感覺(jué):孩子還小,長(zhǎng)大了就好了,迨誤療愈時(shí)機(jī),帶來(lái)更多問(wèn)題。
影片中我們看到,修直要出國(guó)了,在他的描述中我們發(fā)現(xiàn)他是有獨(dú)立自理的能力的。影田桂芳一直關(guān)注修直的成長(zhǎng),為了讓孩子能上幼兒園辭職、因?yàn)楹⒆託Я嗽O(shè)計(jì)稿子被辭退,最后儉省到家里的生活用品能賣廢品絕不浪費(fèi),她一個(gè)人帶養(yǎng)起了數(shù)學(xué)天才兒子。修直的成長(zhǎng)得益于媽媽全身心地愛(ài)和照顧,被媽媽保護(hù)著,終地長(zhǎng)大成為一個(gè)能夠獨(dú)立的人。
祝福每個(gè)來(lái)自星星的孩子,都能夠擁有一片屬于自己的天空!
四、孤獨(dú)癥兒童的異常行為及處理辦法,看這一篇就夠了
處理發(fā)脾氣行為問(wèn)題
自閉癥兒童常常因?yàn)闆](méi)有足夠的言語(yǔ)去表達(dá)自己的愿望、需求或其他遭遇的感受,大人們也往往揣摩不透孩子所有的想法, 及時(shí)地去滿足他們的愿望或需求,去幫助他們及時(shí)地解決困難。在這種情況下,孩子常常出現(xiàn)尖叫和發(fā)脾氣。
處理辦法
對(duì)孩子的表現(xiàn)特點(diǎn),做出正確的猜測(cè),用合適的方法處理。因?yàn)闆](méi)有語(yǔ)言可用來(lái)達(dá)到他想要的東西。
(1)當(dāng)孩子為了得到糖果、糕點(diǎn)、冰淇淋或想要(買)感興趣古怪的東西時(shí), 會(huì)持續(xù)幾個(gè)小時(shí)的尖叫或大聲叫喊、跺腳、踢東西、撞頭、大發(fā)脾氣等。
(2)處理的辦法——消退法
A.在街上或商店等場(chǎng)所里發(fā)生時(shí), 唯一的解決辦法是盡快地把他從現(xiàn)場(chǎng)拖走。
B.在家里,一旦出現(xiàn)尖叫、發(fā)脾氣時(shí), 只要沒(méi)有自傷行為,就應(yīng)當(dāng)不予理睬,并堅(jiān)持到他平靜為止。還可以把帶到單獨(dú)的房間(隔離室)內(nèi),隔離一段時(shí)間,待他停止尖叫、發(fā)脾氣后,立即給予很多的關(guān)心和愛(ài)撫或給他表?yè)P(yáng)和贊許,并給予適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)勵(lì)。記住,不予理睬的終了不給獎(jiǎng)勵(lì)是無(wú)用的。在不予理睬到他安靜時(shí),需要時(shí)間才能起作用,“還需要鋼鐵一般的神經(jīng),加上聾子一樣的耳朵”,才能獲成功。
(3)當(dāng)孩子發(fā)生尖叫、發(fā)脾氣時(shí), 千萬(wàn)不要想以某種東西來(lái)“安撫”孩子,達(dá)到平靜。其結(jié)果,反而讓孩子“意識(shí)到”,想要得到東西,就要用尖叫、大發(fā)脾氣來(lái)達(dá)到。另外,也不要用拍打、嚇唬的辦法來(lái)阻止。
(4)當(dāng)孩子稍大些時(shí), 在某種程度上懂得和使用詞語(yǔ)時(shí),若發(fā)脾氣,可能用堅(jiān)定的聲音或態(tài)度對(duì)他做出反應(yīng)會(huì)有效。即是他可能去聽(tīng)從這些“常規(guī)的”控制方法。
由于自閉癥兒童在認(rèn)知發(fā)展方面存在著障礙,不會(huì)做建設(shè)性的 游戲 , 往往想通過(guò)考察他們身邊一些事物的簡(jiǎn)單性質(zhì)來(lái)消磨時(shí)間,而出現(xiàn)的許多破壞性的行為。破壞性的行為的后果是嚴(yán)重的。
如為了“ 探索 ”周圍事物是怎樣的,他們可以把書本、窗簾等撕開(kāi),用積木去打破電燈,從撕裂聲或破碎聲中得到令他們滿足的刺激。 他們不理解,大物件裝到小物件是不行的道理,就把它們統(tǒng)統(tǒng)地破壞掉。為了嗅嗅某些味道,他們將弄到的排泄物涂灑在墻壁上.
處理辦法
一、提供一個(gè)讓孩子無(wú)法進(jìn)行破壞的環(huán)境。如:
(1)根據(jù)孩子的特點(diǎn),安排一個(gè)好環(huán)境,把易碎貴重的物品藏起來(lái),或放到他夠不著拿的地方。
(2)提供一些摸上愉快,看上去興趣的摔不爛,易搬動(dòng)的,大而堅(jiān)實(shí)的物品讓他去玩。
(3)有條件的家庭,還可以裝飾一個(gè)無(wú)法破壞的專門房間或?qū)iT玩的區(qū)域讓他去玩。
二、當(dāng)破壞行為出現(xiàn)時(shí),采取的最好辦法是阻止他盡快地把他從這種行為中轉(zhuǎn)移出來(lái)。
(1)用大喊大叫或憤怒指責(zé)阻止孩子破壞性的行為是徒勞的,打罵的行為也是不可取的。
(2)可以用擁抱、搔撓的 游戲 或做一個(gè)孩子喜歡動(dòng)作、事情,讓他轉(zhuǎn)移注意力,貼切的引導(dǎo),就會(huì)讓孩子明白,這樣行為是被禁止的。
三、對(duì)語(yǔ)言理解較高的患兒,可用一些表示與他行為相關(guān)的用語(yǔ)。
如對(duì)他說(shuō):“這是爸爸的,那是媽媽的”東西;“別人的東西不能動(dòng)”,……。當(dāng)他有好的反應(yīng)時(shí),立即表?yè)P(yáng)他、獎(jiǎng)勵(lì)他,使他慢慢意識(shí)到不能隨便動(dòng)用或破壞不屬于自己的東西。
四、解決問(wèn)題的真正辦法,是設(shè)計(jì)一些使他感興趣的活動(dòng),找一些他喜歡做的事情去做。
如給他一塊畫板,讓他去涂畫,做簡(jiǎn)單的家務(wù)事,玩有趣的 游戲 等,讓活動(dòng)貫入他每日生活的內(nèi)容里,才有可能逐漸地淡忘并放棄他那“破壞性的行為”。
五、對(duì)于一個(gè)具有嚴(yán)重性破壞性行為的患兒,在其行為消失之前,最好是仔細(xì)地監(jiān)護(hù)他,跟蹤他。
處理社交方面問(wèn)題
自閉癥兒童在交往方面存在著質(zhì)的缺陷,不僅表現(xiàn)在對(duì)交往的乏趣,也表現(xiàn)在與人交往中不適應(yīng)甚至難堪的行為。
如,用手拍打的方式,用刻板重復(fù)的語(yǔ)言等與人交往。
又如,他們不會(huì)根據(jù)社交的情景和場(chǎng)合來(lái)調(diào)節(jié)自己的行為,以至在當(dāng)眾下說(shuō)出令人難堪的話,做出令人難堪的事情來(lái),使父母和別人感到尷尬,也影響了他社交的發(fā)展。
處理辦法
針對(duì)自閉癥兒童不能約束、長(zhǎng)時(shí)間、經(jīng)常地提供令人想起發(fā)笑而又滑稽的社交故事,應(yīng)該選取制止并教育的原則進(jìn)行矯正。
1.進(jìn)行“社交行為調(diào)整能力”的訓(xùn)練
(1)家長(zhǎng)和教師必須訂出一系列的社交規(guī)矩, 以便提前采取行動(dòng),防止“不適應(yīng)”行為出現(xiàn)或重復(fù)發(fā)生。
(2)每當(dāng)他出現(xiàn)不良的社交行為時(shí), 你要合理合情地,立即、堅(jiān)決地加以制止,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間訓(xùn)練后,他就會(huì)明白,不能那樣說(shuō),不能那樣做。
2.出現(xiàn)與 社會(huì) 規(guī)范不相適應(yīng)的行為
如,在商店里,拿起東西就吃、就走,不付錢。在當(dāng)眾下無(wú)知地脫褲撒尿等。做出與 社會(huì) 規(guī)則、規(guī)范相抵觸的行為。
處理的辦法是: 一旦這種困難行為開(kāi)始,就緊緊拉住他,同時(shí)用堅(jiān)定的聲音告訴他:“不行!”、“不準(zhǔn)碰!”、“不能拿!”等,讓他開(kāi)始明白到“不行”是嚴(yán)格禁止的。之后,再針對(duì)問(wèn)題,分析原因,制訂出系列的計(jì)劃進(jìn)行訓(xùn)練,以增進(jìn)他學(xué)習(xí)符合 社會(huì) 規(guī)范的行為。
如進(jìn)行購(gòu)物 游戲 ,開(kāi)商店活動(dòng),如廁的方法等活動(dòng)。
3.進(jìn)行日常社交常規(guī)的訓(xùn)練
自閉癥兒童一旦學(xué)到一條規(guī)則,往往會(huì)在各種情況下都遵守。如:待人、接物的禮節(jié)訓(xùn)練;客人來(lái)去的迎送禮貌訓(xùn)練;在社交場(chǎng)合的禮儀的訓(xùn)練等等。
4.父母的行為要小心謹(jǐn)慎
大人們罵人的口音和語(yǔ)調(diào),詛咒語(yǔ)的強(qiáng)烈感情和語(yǔ)氣,給患兒鸚鵡學(xué)舌創(chuàng)造機(jī)會(huì),他們會(huì)用這些話語(yǔ),反復(fù)地再現(xiàn)給別人。大人們丑陋的行跡或舉動(dòng),也會(huì)形成他們刻板的動(dòng)作的模式。所以家長(zhǎng)和老師的社交語(yǔ)言和舉動(dòng)應(yīng)當(dāng)有優(yōu)良的風(fēng)范,不要因自身的缺點(diǎn)或壞習(xí)慣給孩子樹(shù)立不良行為的標(biāo)本。
同時(shí),家長(zhǎng)和老師要一遍一遍地跟他說(shuō),每次都要用簡(jiǎn)單易懂的話語(yǔ),讓他最終明白,決不能去談?wù)撊藗兊耐獗?,衣著和行為舉止。因?yàn)槟菢?,別人會(huì)不高興的。
處理固執(zhí)不變的問(wèn)題
自閉癥兒童的刻板重復(fù)性,常常要求事物保持老樣子甚至拒絕變動(dòng)。如,要固定地坐在某一位置上,走某個(gè)固定路線的路等。
處理辦法
這種固執(zhí)不變的行為,實(shí)質(zhì)上是他們從感情上企圖把事物的秩序引進(jìn)他們的世界(混亂、封閉)中。
他們不懂得事物變化的作用與意義,以及變化的規(guī)律,也不明白變動(dòng)后將發(fā)生什么?給予他將帶來(lái)什么?所以拒絕變化。當(dāng)環(huán)境變動(dòng)時(shí),他們難以接受,甚至大哭、大鬧,長(zhǎng)時(shí)間的尖叫。
處理拒絕配合刻板行為
對(duì)孩子堅(jiān)持從事特別的生活常規(guī),拒絕配合孩子刻板不變的那套做法,須要家長(zhǎng)(老師)的勇氣和堅(jiān)定不移。 事實(shí)上,家長(zhǎng)有方的訓(xùn)練會(huì)使孩子得以安慰而沒(méi)有任何的有害作用。一旦問(wèn)題得以解決,與孩子之間的關(guān)系往往將得到進(jìn)一步的改善。
當(dāng)家長(zhǎng)(老師)下決心去阻止孩子種種令人不便的習(xí)慣時(shí),重要的要著手去處理一種出現(xiàn)令人討厭的嚴(yán)重的行為。這樣任務(wù)在初始階段處理,一經(jīng)生活常規(guī)牢固確立之后,再處理別的問(wèn)題,就更容易些。
人們要達(dá)到目的,須在過(guò)分刻板和太少結(jié)構(gòu)化二者之間,做出行得通的選擇,而選擇的界線和依據(jù)要以特殊的需要和實(shí)際情況巧妙的結(jié)合。
拒絕配合他的刻板僵硬的行為,把生活安排得有秩序、有模式,讓他了解到 發(fā)生了什么之后,會(huì)使他感到舒服、安全。 在孩子有了準(zhǔn)備之后,才引進(jìn)變更。在拒絕變動(dòng)訓(xùn)練時(shí),要和藹、耐心,還要堅(jiān)持不懈,始終一致地不允許孩子繼續(xù)那種帶來(lái)諸多不便于日常生活常規(guī)的行為。
處理辦法
1.用塑性改變的方法
在朝著建設(shè)性的各項(xiàng)活動(dòng)前進(jìn)的時(shí)候,不妨有意識(shí)地在生活的每一天里,從許多方面都有一點(diǎn)小小的變化。 如,安排課程項(xiàng)目,時(shí)間或內(nèi)容的變化;出門上街時(shí),行走的路線的變化;家中擺放的家具,裝飾的位置、形式的變化等。 漸漸變動(dòng)的生活環(huán)境,讓他慢慢地習(xí)慣常規(guī)的變化,適應(yīng) 社會(huì) 變化的規(guī)律。
例:有個(gè)叫唐的小男孩拒絕與拿在手中的一張卡片分手。 如果把卡片拿掉,立刻就用手指甲重重地?fù)夏?。于是我們安排了一名護(hù)士與他呆在一起。孩子狂怒地尖叫,而護(hù)士保持和藹、耐心,但是堅(jiān)定不移。她隨同孩子一起呆了幾個(gè)小時(shí),時(shí)而放掉他的手,要是他的手指頭往臉上放,立刻抱住他。最終唐小孩可以沒(méi)有卡片而呆在那里,不再傷害自己。 本來(lái),也可以用一種比較緩慢的不使他感到煩惱的辦法,那就是每天晚上在唐睡覺(jué)之后,從卡片上切去一小塊,直到卡片消失為止。
2.培養(yǎng)合理、適應(yīng)變化規(guī)則的訓(xùn)練
(1)安排孩子感興趣,積極主動(dòng)參與的建設(shè)性的活動(dòng)。
(2)用另一種新鮮的生活常規(guī)去代替那僵死不變的常規(guī)。
處理特殊恐懼問(wèn)題
一些自閉癥兒童總是緊張和害怕。他們之中幾乎所有的人在某個(gè)時(shí)間,對(duì)無(wú)害事物產(chǎn)生恐懼。
了解這些恐懼的由來(lái),通常比較難,不過(guò)有時(shí)候可能是由初始的恐懼引起的有時(shí)候,也可能是環(huán)境的刺激引起的。
分析原因
1.最初由恐懼經(jīng)歷引起的
如,開(kāi)始穿新鞋時(shí),磨痛他的腳根,而引起對(duì)穿鞋的恐懼。 第一次洗手、洗澡時(shí),受過(guò)燙而引起恐懼洗澡等。
對(duì)這種由初始恐懼引起的行為,在恐懼消失之后很長(zhǎng)的一段時(shí)間里作為日常生活的習(xí)慣而延續(xù)下來(lái)的恐懼問(wèn)題, 處理辦法:通過(guò)逐漸接觸引起他害怕的環(huán)境,來(lái)改變的恐懼 。具體訓(xùn)練時(shí),要安排細(xì)微轉(zhuǎn)化的程序,讓他一點(diǎn)一點(diǎn)地逐步增加他與恐懼事物的接觸,漸漸地消除他恐懼心理的作用。 也可以模糊的感受,轉(zhuǎn)移感觸注意力的辦法讓他在不知覺(jué)中,接受接觸,消除恐懼。
比如那個(gè)穿鞋產(chǎn)生恐懼的孩子,他喜歡吃煮雞蛋,當(dāng)他吃雞蛋時(shí),把一雙他喜歡顏色的鞋放在他身邊,在他快吃完之前,把鞋拿走,反復(fù)多次,便使他能平靜地接受鞋。 時(shí)間長(zhǎng)了,就能在吃雞蛋的時(shí)候,把鞋穿到他的腳上,時(shí)間再次加長(zhǎng),在他吃的時(shí)候,都能高高興興地穿上鞋。 適應(yīng)這種反應(yīng)后,就能在早晨起床后把鞋穿上。最后,買新鞋成了他所盼望愉快的事。
2.對(duì)環(huán)境的刺激產(chǎn)生恐懼
如,對(duì)響亮的噪聲,明亮燈光,敏感的觸摸(洗、理頭,剪指甲)等刺激產(chǎn)生恐懼。他們似乎對(duì)這些刺激感到很痛苦,引起強(qiáng)烈的恐懼和猛烈的抵制,而并不是他們的小題大做,小怪大驚。 處理的辦法:家長(zhǎng)(老師)必須盡其所能地鎮(zhèn)定,堅(jiān)持用平靜的安慰和轉(zhuǎn)移注意力,來(lái)幫助他。如:堅(jiān)持要一個(gè)人抱住孩子,另一個(gè)人使用技巧來(lái)為他洗或剪頭發(fā), 解決這類問(wèn)題的最終,尤其是在孩子對(duì)自己的儀表裝飾感到興趣時(shí),就好解決??梢宰尯⒆幼?汽車 、火車、飛機(jī)讓他適應(yīng)噪聲,也可以用聽(tīng)覺(jué),視視的統(tǒng)合訓(xùn)練,幫助他們脫敏,消除恐懼。
又如,當(dāng)孩子在夜間醒來(lái),往往會(huì)感到困惑,顯示出害怕和苦惱,這個(gè)問(wèn)題似乎更為嚴(yán)重,時(shí)間更長(zhǎng),而且很難安慰,因?yàn)樗麄兊种茡崦腿啾А? 用一種令人安慰的態(tài)度,一種平靜而溫柔的聲調(diào),還可以聽(tīng)一首喜愛(ài)的歌曲(或搖籃曲),可能會(huì)使他鎮(zhèn)靜安祥下來(lái)。
處理辦法
1.解決問(wèn)題的關(guān)鍵是信心和堅(jiān)持
(1)處理每一種恐懼都應(yīng)當(dāng)加以考慮后做出決定。 是通過(guò)慢慢增加他與某件東西接觸的辦法,還是立刻告訴孩子沒(méi)有什么可怕的東西來(lái)安慰?是讓孩子避免這個(gè)情景,還是讓他能夠接受幫助來(lái)克服這種恐懼?但是考慮并不是猶豫不定。
一個(gè)小男孩害怕在浴缸洗澡,無(wú)法用糖果、撫慰來(lái)減輕這種恐懼。有一個(gè)新來(lái)幫忙的姑娘和孩子相處得不錯(cuò),他不知道孩子的恐懼,來(lái)家的第一天就砰地一聲把他扔進(jìn)了浴缸里,吃了一驚的母親卻出乎意外聽(tīng)到了快樂(lè)的笑聲和潑水聲,發(fā)現(xiàn)她的孩子很喜歡,多年來(lái)洗的這第一個(gè)澡。
(2)家長(zhǎng)(老師)對(duì)孩子無(wú)論做什么,都必須有信心, 相信自己解決困難問(wèn)題的能力,有了這關(guān)鍵第一步,孩子的好轉(zhuǎn)就有辦法了。
有經(jīng)驗(yàn)的教師在這方面比家長(zhǎng)有天然的優(yōu)勢(shì),因?yàn)樗羞@些豐富的經(jīng)歷經(jīng)驗(yàn),不感擔(dān)憂,并對(duì)自己有相當(dāng)?shù)陌盐铡男判模?jīng)驗(yàn)和果斷操作水平,足以把孩子訓(xùn)練好。
處理預(yù)防危險(xiǎn)的行為
與恐懼相反,自閉癥兒童對(duì)周圍事物的危險(xiǎn)性常常毫不在乎。許多家長(zhǎng)回憶說(shuō),他們第一次到海邊,穿著衣服就往海里跳;喜歡攀爬的兒童攀高水平足以使他增長(zhǎng)到絕技的水平! 在房頂狹窄的突出物上行走,往樓窗探身出去,在馬路上無(wú)視來(lái)往車輛等等。
患兒不怕真正危險(xiǎn)的行為, 是由于他們?nèi)狈?duì)事物的判斷力,不懂得某些行為會(huì)對(duì)自己帶來(lái)什么樣傷害或死亡。
處理辦法
(1)教導(dǎo)一些安全規(guī)則, 如穿越道路,避免火災(zāi),使用電和煤氣的安全事項(xiàng)。讓他明白,并要遵守這些規(guī)則。
(2)減少產(chǎn)生危險(xiǎn)的環(huán)境因素: 把危險(xiǎn)品放好,樓道、陽(yáng)臺(tái)、窗戶設(shè)置防護(hù)欄、安全網(wǎng)等。
(3)對(duì)他們首先要看護(hù)好,這是最安全的辦法。 在出現(xiàn)險(xiǎn)情時(shí),立即抱住他并用短語(yǔ)警示:“不行!”“不可以!”
(4)特別要注意2-5歲的患兒 ,往往這個(gè)年段的孩子最不怕危險(xiǎn),最讓人麻煩的。
糾正奇特動(dòng)作或怪相
自閉癥兒童往往出現(xiàn)一些奇特的動(dòng)作和怪相。如,扭曲手指,怪異的跳動(dòng),奇特的表情動(dòng)作等。產(chǎn)生這種行為的原因,可能有兩個(gè)。 其一,患兒用古怪的表現(xiàn),引起公眾的注意;其二,他們可以從這些怪異的動(dòng)作中得到某種的刺激或滿足。所以,我們把他們這種古怪稀奇的動(dòng)作稱為“自我刺激行為”。
處理辦法
(1)把他們的動(dòng)作限制在一定的場(chǎng)合和一定的時(shí)間內(nèi)。 如在出外、郊游或處于眾目瞪瞪之下,應(yīng)立即加以制止,當(dāng)他扭曲手指或轉(zhuǎn)動(dòng)雙手時(shí),要輕輕地握住他的手,逐漸地給他一個(gè)概念,這種行為是不能接受的!即是用一個(gè)行動(dòng)和一個(gè)詞(或短語(yǔ)),可以提醒制止他。還可以把一些物品叫他提著、拿著。不讓他有空閑的雙手去做那些奇怪的動(dòng)作。
(2) 最根本、最有效的解決辦法,還是讓他在每日里有許多事情可做, 用學(xué)習(xí)、活動(dòng)去充實(shí)時(shí)間。否則終日悠閑,無(wú)事可為,只好去做那奇離古怪的動(dòng)作。
處理自傷行為
自閉癥兒童經(jīng)常出現(xiàn)自傷行為。 如,打自已、拔頭發(fā)、咬手、摳眼、撞頭等。自傷的原因可能有兩個(gè)方面。一方面,可能是遇到一些挫折或?qū)δ承┦虑椴焕斫飧械嚼Щ蠡驘馈? 其次,可能由于無(wú)事可忙,大部分時(shí)間隨心所欲地呆在那里,或是在集體生活的場(chǎng)所里未被工作人員(老師)注意,理睬的情況下而發(fā)生的。
處理辦法
(1)對(duì)嚴(yán)重的自傷行為, 如摳眼、撞頭等發(fā)生時(shí),應(yīng)立即采取行動(dòng)制止,并采用一些必要的措施(如給他戴上防護(hù)工具:手套、頭盔等)以保證孩子的身心的安全。只有當(dāng)他不摳、不抓、不撞時(shí),才給予表?yè)P(yáng)與注意。
(2)對(duì)無(wú)危險(xiǎn)的自傷行為, 可用“漠視法”來(lái)矯正。當(dāng)多次矯正無(wú)效時(shí),可采用一些積極的處理方法,如要求他學(xué)習(xí)“把手放在膝蓋上”,“手放在桌上”,“站起來(lái)”,“坐下”,“蹲下”等動(dòng)作,使他的手、腳無(wú)法去做那些自傷行為,并使孩子學(xué)習(xí)一些新的動(dòng)作和行為。
(3)對(duì)有自傷行為的患兒,除了及時(shí)矯正之外,還要多給予安撫和看護(hù), 仔細(xì)分析原因,有目標(biāo)計(jì)劃地給予幫助,使之逐漸地減少乃至消失自傷行為。
(4)對(duì)受挫折,困惑、煩惱發(fā)生自傷的孩子,要額外地看護(hù)和安慰他,讓他消除自傷行為。 如,一個(gè)八歲的女孩子,父母離家一星期,把她留給某人照料,她接受不了這種變換,就去挖發(fā)炎疼痛的傷口,甚至用開(kāi)口的別針去刺自己的手指。在這段時(shí)間里,她需要額外的關(guān)照,但又無(wú)法用詞表達(dá)自己的感受,又不理解他父母什么時(shí)候回來(lái),這些不愉快的根源就使她產(chǎn)生自傷行為。我們需要很大的耐心和對(duì)孩子細(xì)致入微的了解,方能處理好孩子的自傷行為。
(5)對(duì)那些因?yàn)榛顒?dòng)太少、空閑太多經(jīng)常發(fā)生自傷的孩子。 矯正的辦法是,設(shè)計(jì)更多的活動(dòng),積極創(chuàng)造條件教導(dǎo)鼓勵(lì)他們參與各種趣味的學(xué)習(xí)、 游戲 活動(dòng),以充實(shí)他們的時(shí)間。
(6)對(duì)為了尋求個(gè)別注意或刺激而引發(fā)自傷行為的孩子,只要是無(wú)危險(xiǎn),就予以不理睬 ,等到行為停止時(shí),才對(duì)他注意或表?yè)P(yáng)他。
鼓勵(lì)畏縮的孩子
過(guò)度安靜的自閉癥兒童與過(guò)度活躍的孩子相反,他們終日平平靜靜,畏縮不動(dòng)。他們干凈而整齊,從不 探索 外界,對(duì)泥土、沙水一點(diǎn)興趣沒(méi)有。 他們什么也不干,連把湯匙舉到嘴邊、擺弄面前玩具的力氣都沒(méi)有!
盡管這種孩子比起精力充沛的孩子,造成的麻煩少些,但是他們自封自閉的極度孤獨(dú),影響了自身的發(fā)展。
處理辦法
矯治這類患兒的辦法就是讓他們走出“自閉”世界!并引導(dǎo)他們進(jìn)入外界環(huán)境。
(1)盡可能地融入孩子的世界,讓他接納你(老師),然后再為他開(kāi)展活動(dòng)。
你必須仔細(xì)觀察,發(fā)現(xiàn)他的喜好、習(xí)慣。起初你得依照他的習(xí)慣、方法同他一樣做,讓他同化,接納你,并對(duì)你產(chǎn)生興趣。
(2)接納你后,你便可以帶他去嘗試,去做各種各樣他喜歡的 游戲 和活動(dòng)。 在活動(dòng)中你要進(jìn)行許多的鼓勵(lì)和幫助的工作。積極觸動(dòng)激發(fā)他對(duì)周圍事物的接受與興趣,讓他認(rèn)識(shí)到外面世界也并不可怕。
(3)在活動(dòng)中,不要限制,也不要批評(píng)指責(zé)他在活動(dòng)中的表現(xiàn),要以正強(qiáng)化為基礎(chǔ), 及時(shí)地表?yè)P(yáng),稱贊和肯定他的舉動(dòng),讓他體會(huì)到自己的成績(jī),認(rèn)識(shí)到自己的能力,從而促使他建立起自信并對(duì)參與活動(dòng)產(chǎn)生興趣。
(4)最終的目標(biāo)是帶他到現(xiàn)實(shí)的世界中擴(kuò)大認(rèn)識(shí)。 如帶他到公共的場(chǎng)所、 社會(huì) 交往的場(chǎng)面、去海邊、去公園、去 旅游 、去度假等,在豐富的 社會(huì) 環(huán)境中,讓他擴(kuò)大境界,擴(kuò)大與人接觸、增長(zhǎng)知識(shí),達(dá)到走出“自閉”的目的。
(5)在對(duì)外界有了一定的認(rèn)識(shí)與興趣后,可以增進(jìn)他其他能力方面的培養(yǎng)。 如語(yǔ)言、社交、技能等訓(xùn)練,讓他全面地?cái)[脫畏縮的行為。
對(duì)畏縮的孩子,進(jìn)行《基本技能教學(xué)》和《擴(kuò)大 社會(huì) 經(jīng)歷》兩大目標(biāo)的訓(xùn)練是有幫助的。
處理攻擊性行為
一些長(zhǎng)大了(或進(jìn)入青春期)的自閉癥兒童,會(huì)出現(xiàn)一些突發(fā)性的異常行為—攻擊性行為。如攻擊他人(擰人、掐人、踢人等), 見(jiàn)到陌生人表現(xiàn)出極度興奮的情緒;難以自控地傷害他人等。這種行為出現(xiàn)之前,患者都會(huì)首先試圖引起被攻擊者的注意(做出不正常的舉動(dòng),怪聲怪氣地引人發(fā)笑等),而后攻擊之。這種攻擊、傷害人的原因,無(wú)法去理解,但據(jù)觀察,其原因可能非常細(xì)小,如突來(lái)的一個(gè)高音噪聲,所喜歡的某小物品不見(jiàn)了,或?qū)δ吧擞兴碳さ取? 當(dāng)他對(duì)人攻擊、傷害后,表現(xiàn)出興奮和欣慰的情緒來(lái)看,可能是為了達(dá)到他們心理上的某種滿足。
處理辦法
當(dāng)攻擊他人的嚴(yán)重行為出現(xiàn)時(shí),應(yīng)當(dāng)迅速地把他隔開(kāi),盡量不大驚小怪(以避免產(chǎn)生刺激),并把他監(jiān)護(hù)隔離起來(lái),在一個(gè)精心安排的空間里,避免許多的麻煩和困難。
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