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醫(yī)院his系統(tǒng)十大排名

發(fā)布時(shí)間：2023-05-19 09:44:47 稿源：創(chuàng)意嶺閱讀： 745

大家好！今天讓創(chuàng)意嶺的小編來大家介紹下關(guān)于醫(yī)院his系統(tǒng)十大排名的問題，以下是小編對(duì)此問題的歸納整理，讓我們一起來看看吧。

本文目錄:

1、什么是醫(yī)院HIS LIS PACS
2、his醫(yī)學(xué)最先在我國哪個(gè)醫(yī)院使用
3、請(qǐng)問安徽省各醫(yī)院正在使用的管理系統(tǒng)（HIS）有哪些公司？
4、重慶市各三甲醫(yī)院的HIS系統(tǒng)分別是用的哪些HIS廠家的？？

一、什么是醫(yī)院HIS LIS PACS

HIS系統(tǒng)英文是Hospital Information System，中文是醫(yī)院信息系統(tǒng)，用電子計(jì)算機(jī)和通訊設(shè)備，為醫(yī)院所屬各部門提供病人診療信息和行政管理信息的收集、存儲(chǔ)、處理、提取和數(shù)據(jù)交換的能力，并滿足所有授權(quán)用戶的功能需求。HIS中主要覆蓋包括門急診、住院的兩類業(yè)務(wù)，門急診業(yè)務(wù)一般包括：醫(yī)療卡管理、掛號(hào)預(yù)約、門診分診、門診醫(yī)生工作站、門診收費(fèi)系統(tǒng)、門診發(fā)藥系統(tǒng)、急診留觀系統(tǒng)等；住院業(yè)務(wù)一般包括：住院登記、住院收費(fèi)、護(hù)士工作站、醫(yī)生工作站、病案編目、病案流通、病案質(zhì)量控制。

LIS系統(tǒng)英文是Laboratory Information Management System,中文是實(shí)驗(yàn)室信息管理系統(tǒng)，是專為醫(yī)院檢驗(yàn)科設(shè)計(jì)的一套信息管理系統(tǒng)，能將實(shí)驗(yàn)儀器與計(jì)算機(jī)組成網(wǎng)絡(luò)，使病人樣品登錄、實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)存取、報(bào)告審核、打印分發(fā)，實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析等繁雜的操作過程實(shí)現(xiàn)了智能化、自動(dòng)化和規(guī)范化管理。有助于提高實(shí)驗(yàn)室的整體管理水平，減少漏洞，提高檢驗(yàn)質(zhì)量。

醫(yī)學(xué)影像報(bào)告(PACS)管理系統(tǒng) 從各種醫(yī)學(xué)影像檢查設(shè)備中獲取、存儲(chǔ)、處理影像數(shù)據(jù)，傳輸?shù)襟w檢信息系統(tǒng)中，生成圖文并茂的體檢報(bào)告，滿足體檢中心高水準(zhǔn)、高效率影像處理的需要。

關(guān)于飛博科技

武漢飛博科技有限公司前身起源于華中科技大學(xué)產(chǎn)學(xué)研共同合作項(xiàng)目，是1998年創(chuàng)始人張開方與華中科技大學(xué)教授共同發(fā)起。公司于2005年正式成立，為大型醫(yī)院提供專業(yè)醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)的設(shè)計(jì)、建設(shè)及運(yùn)維服務(wù)，至今已在行業(yè)積累23年，公司成立之初就建立了低代碼開發(fā)軟件應(yīng)用的理念并發(fā)展至今。

目前，武漢飛博科技有限公司是具備顛覆性創(chuàng)新的低代碼快速開發(fā)開源平臺(tái)的高新技術(shù)企業(yè)。已經(jīng)深耕智慧醫(yī)療信息化行業(yè)二十余年！致力于打造工具智造時(shí)代的軟件智慧工廠，以B/S架構(gòu)、云平臺(tái)、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)，為底層算法，顛覆客戶參與模式、交付模式及后續(xù)開發(fā)模式，通過”要素共性提煉、核心技術(shù)封裝、關(guān)鍵元素一鍵生成“等獨(dú)有技術(shù)路徑，使客戶總體開發(fā)速度、客戶響應(yīng)及時(shí)度、應(yīng)用體驗(yàn)幸福感多倍提升，從而為客戶創(chuàng)造信息價(jià)值和成本價(jià)值！

二、his醫(yī)學(xué)最先在我國哪個(gè)醫(yī)院使用

HIS系統(tǒng)是醫(yī)院信息系統(tǒng)(Hospital Information System)的簡稱，指利用計(jì)算機(jī)軟硬件技術(shù)與網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)等現(xiàn)代化手段，為醫(yī)院提供病人診療信息和行政管理信息的收集、存儲(chǔ)、處理、提取、傳輸和匯總的能力，同時(shí)還能滿足用戶的功能需求。

HIS系統(tǒng)起源于上個(gè)世紀(jì)60年代末，首先在美國、加拿大、荷蘭等國家應(yīng)用。它是醫(yī)院信息化建設(shè)的第一工程，以單機(jī)應(yīng)用系統(tǒng)為主，在國內(nèi)醫(yī)院的應(yīng)用最早可以追溯到20世紀(jì)80年代。

三、請(qǐng)問安徽省各醫(yī)院正在使用的管理系統(tǒng)（HIS）有哪些公司？

定義

醫(yī)院信息系統(tǒng)(HospitalInformationSystem,HIS)在國際學(xué)術(shù)界已公認(rèn)為新興的醫(yī)學(xué)信息學(xué)(MedicalInformatics)的重要分支。美國該領(lǐng)域的著名教授Morris.Collen于1988年曾著文為醫(yī)院信息系統(tǒng)下了如下定義：利用電子計(jì)算機(jī)和通訊設(shè)備，為醫(yī)院所屬各部門提供病人診療信息和行政管理信息的收集、存儲(chǔ)、處理、提取和數(shù)據(jù)交換的能力，并滿足所有授權(quán)用戶的功能需求。

[編輯本段]意義

改善醫(yī)院管理，支持醫(yī)教研。

我國醫(yī)院的信息處理基本上還停留在手工方式，勞動(dòng)強(qiáng)度大且工作效率低，醫(yī)師護(hù)士和管理人員的大量時(shí)間都消耗在事務(wù)性工作上，致使"人不能盡其才"；病人排隊(duì)等候時(shí)間長，輾轉(zhuǎn)過程多，影響醫(yī)院的秩序；病案、臨床檢驗(yàn)、病理檢查等許多寶貴的數(shù)據(jù)資料的檢索十分費(fèi)事甚至難以實(shí)現(xiàn)；對(duì)這些資料深入的統(tǒng)計(jì)分析手工方式無法進(jìn)行，不能充分為醫(yī)學(xué)科研利用；在經(jīng)濟(jì)管理上也因而存在漏、跑、錯(cuò)費(fèi)現(xiàn)象；醫(yī)院物資管理由于信息不準(zhǔn)確，家底不明，積壓浪費(fèi)，以致"物不能盡其用"。開發(fā)HIS是解決上述問題的有效途徑。HIS系統(tǒng)的有效運(yùn)行，將提高醫(yī)院各項(xiàng)工作的效率和質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)學(xué)科研、教學(xué)；減輕各類事務(wù)性工作的勞動(dòng)強(qiáng)度，使他們騰出更多的精力和時(shí)間來服務(wù)于病人；改善經(jīng)營管理，堵塞漏洞，保證病人和醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)利益；為醫(yī)院創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)效益。

完整的HIS系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了信息的全過程追蹤和動(dòng)態(tài)管理，從而做到簡化患者的診療過程，優(yōu)化就診環(huán)境，改變目前排隊(duì)多、等候時(shí)間長、秩序混亂的局面。如目前多數(shù)醫(yī)院就診必須經(jīng)過掛號(hào)、等候病歷、劃價(jià)、收費(fèi)、取藥或治療一系列過程，一個(gè)患者少則排3次隊(duì)，多則5、6次，用于過程性的時(shí)間最少在1個(gè)小時(shí)以上，若實(shí)施HIS以后，每個(gè)病人用于診療的中間過程性時(shí)間會(huì)大幅度減少；假定一家醫(yī)院門診人次為2000人次/天，年門診250天，每人少花費(fèi)半小時(shí)，則日節(jié)約1000小時(shí)，一年節(jié)約36萬小時(shí)，其產(chǎn)生的社會(huì)效益和間接經(jīng)濟(jì)效益是明顯的。同時(shí)HIS的實(shí)施也強(qiáng)化了醫(yī)院內(nèi)部管理，降低了醫(yī)護(hù)人員的工作強(qiáng)度和時(shí)間，偽、冒、漏現(xiàn)象可以解決，也加速了資金周轉(zhuǎn)和減少藥品、器械等物資積壓。據(jù)估計(jì)如果全國有2000家醫(yī)院應(yīng)用HIS，每年每所醫(yī)院增收節(jié)支、加速資金回籠和周轉(zhuǎn)、堵漏、減少物資積壓的回收資金方面的效益按20萬元估計(jì)的話(實(shí)際比這高)，則年效益估計(jì)為40億元，十分可觀。但這往往不被人所認(rèn)識(shí)。當(dāng)然建立HIS更主要的還在于它對(duì)醫(yī)院管理、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)學(xué)研究的長期效應(yīng)帶來的綜合效益。因此HIS的投資一般需做基礎(chǔ)性投資，誠如任何機(jī)構(gòu)的統(tǒng)計(jì)部門那樣，它是花錢的部門，但其重要性是公認(rèn)的，投資也是必須的。HIS的效益遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出醫(yī)院本身，因?yàn)橥暾牟∪酸t(yī)學(xué)記錄是醫(yī)學(xué)研究的重要信息資源，這類資源在手工作業(yè)環(huán)境下，大部分被拋棄了。

[編輯本段]國內(nèi)外情況和發(fā)展趨勢(shì)

(一)國外的動(dòng)態(tài)

電子計(jì)算機(jī)在醫(yī)院的應(yīng)用已有三十多年的歷史，60年代初，美國便開始了HIS的研究。著名的麻省總醫(yī)院<MGH>開發(fā)的COSTAR系統(tǒng)是60年代初開始并發(fā)展到今天成為大規(guī)模的臨床病人信息系統(tǒng)。隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的發(fā)展，70年代，HIS進(jìn)入大發(fā)展時(shí)期，美日歐各國的醫(yī)院，特別是大學(xué)醫(yī)院及醫(yī)學(xué)中心紛紛開發(fā)HIS，成為醫(yī)藥信息學(xué)的形成和發(fā)展的基礎(chǔ)。70－80年代，美國的HIS產(chǎn)業(yè)已有很大發(fā)展。

1985年美國全國醫(yī)院數(shù)據(jù)處理工作調(diào)查表明，100張床位以上的醫(yī)院，80%實(shí)現(xiàn)了計(jì)算機(jī)財(cái)務(wù)收費(fèi)管理，70%的醫(yī)院可支持病人掛號(hào)登記和行政事務(wù)管理。25%的醫(yī)院有了較完整的HIS，即實(shí)現(xiàn)了病房醫(yī)護(hù)人員直接用計(jì)算機(jī)處理醫(yī)囑和查詢實(shí)驗(yàn)室的檢驗(yàn)結(jié)果。10%的醫(yī)院(2530)有全面計(jì)算機(jī)管理的HIS。

日本的HIS開發(fā)和應(yīng)用從70年代初開始。多數(shù)日本醫(yī)院是80年代以后開始進(jìn)行HIS工作的，但發(fā)展十分迅猛，規(guī)模相當(dāng)大，是以大型機(jī)為中心的醫(yī)院計(jì)算機(jī)系統(tǒng)。如北里大學(xué)醫(yī)院的IBM/3090雙機(jī)系統(tǒng)。當(dāng)前日本的HIS總的趨勢(shì)是系統(tǒng)化、網(wǎng)絡(luò)化、綜合性，開始走自上而下的開發(fā)路線，一般都有大型機(jī)作為中心、支撐整個(gè)系統(tǒng)工作，并盡量采用微機(jī)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，投資規(guī)模大，正在實(shí)現(xiàn)"ordering"工作方式，即數(shù)據(jù)從發(fā)生源直接輸入計(jì)算機(jī)。到1991年統(tǒng)計(jì)有近10家實(shí)現(xiàn)或基本實(shí)現(xiàn)此種方式。支持診療的功能在不斷加強(qiáng)，系統(tǒng)24小時(shí)運(yùn)行。不少軟件是醫(yī)院和計(jì)算機(jī)公司聯(lián)合開發(fā)的，一些大公司也開發(fā)了一些通用的醫(yī)院信息管理軟件包，也有些醫(yī)院自己開發(fā)。如北里大學(xué)，開發(fā)了綜合的HIS，開發(fā)費(fèi)用(機(jī)器設(shè)備除外)為3億4千萬日元(約合人民幣1300萬元)。日常運(yùn)行費(fèi)用支出為一年5億1千萬日元(約合人民幣2000多萬元)。

歐洲的HIS發(fā)展比美國稍晚，大多數(shù)是70年代中期和80年代開始。歐洲HIS的特點(diǎn)是實(shí)現(xiàn)了一些區(qū)域信息系統(tǒng)。如丹麥的RedSystem，管理76所醫(yī)院和診所。法國第八醫(yī)療保健中心實(shí)現(xiàn)了能管理三所大醫(yī)院和三所醫(yī)藥學(xué)院的一體化信息系統(tǒng)－GrenobleIntegratedHIS。隨著初級(jí)衛(wèi)生保健工作的發(fā)展，歐洲各國區(qū)域性醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)將實(shí)現(xiàn)。目前歐共體的SHINE工程<StrategicHealthInformaticsNetworkforEurope>已經(jīng)開始，英法意德許多公司都參與了此項(xiàng)工程。在分布式數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)和開放網(wǎng)工程方面已做了大量工作。

(二)國內(nèi)的情況

計(jì)算機(jī)70年代末期就進(jìn)入了我國醫(yī)療行業(yè)，當(dāng)時(shí)以IBM的M340小型機(jī)為主，只有少數(shù)幾家大型的部屬綜合醫(yī)院和教學(xué)醫(yī)院擁有，如北京協(xié)和醫(yī)院、北京腫瘤醫(yī)院、301醫(yī)院等，主要應(yīng)用于科研和教學(xué)，還沒有應(yīng)用于HIS的管理。80年代初期，隨著蘋果PC機(jī)的出現(xiàn)和BASIC語言的普及，一些醫(yī)院開始開發(fā)一些小型的管理軟件，如工資軟件等；80年代中期，隨著XT286的出現(xiàn)和國產(chǎn)化，以及DBASEIII和UNIX網(wǎng)絡(luò)操作系統(tǒng)的出現(xiàn)，一些醫(yī)院開始建立小型的局域網(wǎng)絡(luò)，并開發(fā)出基于部門管理的小型網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)，如住院管理，藥房管理等。進(jìn)入90年代，NOVELL網(wǎng)和FOXBASE、FOXFRO數(shù)據(jù)庫日益盛行，完整的醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)的實(shí)現(xiàn)已經(jīng)成為可能，于是一些有計(jì)算機(jī)技術(shù)力量的醫(yī)院開始開發(fā)適合自己醫(yī)院的醫(yī)院管理系統(tǒng)。一些計(jì)算機(jī)公司也不適時(shí)機(jī)的開發(fā)HIS,如大連匯源電子系統(tǒng)工程有限公司（與301醫(yī)院合作）、IBM公司、微軟公司、浪潮公司。但這些系統(tǒng)都存在如下一些問題：

1．軟件水平較低，一般只能做些初級(jí)的事務(wù)處理，也有的軟件開發(fā)之后用了一段時(shí)間就停下了，堅(jiān)持不下去，其原因是：

(1)各醫(yī)院計(jì)算機(jī)專業(yè)人才缺乏，技術(shù)力量薄弱，特別是缺少高層次系統(tǒng)分析人員和跨專業(yè)復(fù)合型人才。

(2)項(xiàng)目多，力量分散。

(3)醫(yī)院經(jīng)費(fèi)有限，很難建立起理想的軟、硬件支撐環(huán)境。

2．重復(fù)開發(fā)多。據(jù)一個(gè)省調(diào)查，幾年來，總共開發(fā)262個(gè)項(xiàng)目中，工資系統(tǒng)就有41個(gè)，醫(yī)療統(tǒng)計(jì)21個(gè)，人事21個(gè)……，重復(fù)率達(dá)70%多，究其原因：

(1)單位管理方式有一定差異，軟件不能通用。

(2)軟件沒有一個(gè)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，難以推廣。

(3)全國沒有一個(gè)較高水平、可廣泛推廣的醫(yī)院管理軟件包。

[編輯本段]完整的醫(yī)院信息系統(tǒng)

(一)醫(yī)院管理信息系統(tǒng)與臨床信息系統(tǒng)

醫(yī)院管理信息系統(tǒng)(HospitalManagementInformationSystem,HMIS)的主要目標(biāo)是支持醫(yī)院的行政管理與事務(wù)處理業(yè)務(wù)，減輕事務(wù)處理人員的勞動(dòng)強(qiáng)度，輔助醫(yī)院管理，輔助高層領(lǐng)導(dǎo)決策，提高醫(yī)院的工作效率，從而使醫(yī)院能夠以少的投入獲得更好的社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益，象財(cái)務(wù)系統(tǒng)、人事系統(tǒng)、住院病人管理系統(tǒng)、藥品庫存管理系統(tǒng)等就屬于HMIS的范圍。

臨床信息系統(tǒng)(ClinicalInformationSystem,CIS)的主要目標(biāo)是支持醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的臨床活動(dòng)，收集和處理病人的臨床醫(yī)療信息，豐富和積累臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)，并提供臨床咨詢、輔助診療、輔助臨床決策，提高醫(yī)護(hù)人員的工作效率，為病人提供更多、更快、更好的服務(wù)。象醫(yī)囑處理系統(tǒng)、病人床邊系統(tǒng)、醫(yī)生工作站系統(tǒng)、實(shí)驗(yàn)室系統(tǒng)、藥物咨詢系統(tǒng)等就屬于CIS范圍。

一個(gè)完整的醫(yī)院信息系統(tǒng)(IntegratedHospitalInformationSystem,IHIS)應(yīng)該既包括醫(yī)院管理信息系統(tǒng)，又包括臨床醫(yī)療信息系統(tǒng)，這是毫無疑義的。

醫(yī)院管理信息系統(tǒng)所需要的資源較少，比較起來所需要的磁盤容量、工作站數(shù)量、網(wǎng)絡(luò)傳輸能力、顯示器質(zhì)量均遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于CIS的需求。

支持醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的計(jì)算機(jī)技術(shù)較為單純和簡單。由于醫(yī)院管理信息系統(tǒng)以處理文字和數(shù)字類數(shù)據(jù)為主，較少涉及聲音、圖象、多媒體數(shù)據(jù)的動(dòng)態(tài)傳遞等復(fù)雜需求，因此實(shí)現(xiàn)起來容易得多。

臨床信息系統(tǒng)在數(shù)據(jù)處理的實(shí)時(shí)性要求、響應(yīng)速度、安全保密性等方面一般要比管理信息系統(tǒng)有更苛刻的要求。

從投入與產(chǎn)出考慮，多數(shù)醫(yī)院的決策者們均認(rèn)為HMIS較之CIS，能夠使醫(yī)院更直接、更明顯、更迅速地獲得系統(tǒng)的回報(bào)。就是說，以較少的投入，獲得較大的收益。

當(dāng)然，HMIS和CIS也不是截然分開的，HMIS中常常會(huì)涉及一些病人的臨床信息，特別是它所收集的病人主索引、病案首頁等信息往往是CIS以病人為中心的臨床醫(yī)療信息的基礎(chǔ)。而CIS一旦建立，也往往會(huì)使HMIS工作的更準(zhǔn)確和更有效率。

(二)計(jì)算機(jī)信息處理的三個(gè)層次

完整的醫(yī)院信息系統(tǒng)對(duì)信息的處理大體上可分為三個(gè)不同的層次：數(shù)據(jù)的收集過程；數(shù)據(jù)的集中加工、處理與分析過程和決策咨詢與決策支持過程。一般來說，數(shù)據(jù)的收集過程與基層科室的事務(wù)處理活動(dòng)相聯(lián)系；數(shù)據(jù)的集中處理與分析過程與中層科室的工作任務(wù)相聯(lián)系；決策、支持過程則與高層領(lǐng)導(dǎo)相聯(lián)系。

1．支持聯(lián)機(jī)事務(wù)處理

通常，信息流是伴隨著各式各樣窗口業(yè)務(wù)處理過程發(fā)生的，這些窗口業(yè)務(wù)處理可能是醫(yī)院人、財(cái)、物的行政管理業(yè)務(wù)，也可能是有關(guān)門、急診病人、住院病人的醫(yī)療事務(wù)。例如：人事處要辦理醫(yī)院職工工資的調(diào)整與變化；總務(wù)處要負(fù)責(zé)全院各部門的物資、材料、辦公用品、低值易耗品的供應(yīng)、采購與發(fā)放；病房的醫(yī)生要不斷地為住院病人開出醫(yī)囑；護(hù)士要不斷地整理醫(yī)囑或各種擺藥單、領(lǐng)藥單、注射單、治療單、化驗(yàn)檢查單，并執(zhí)行和記錄這些執(zhí)行的過程；而門診的藥房藥劑士要為處方劃價(jià)，要為病人配藥和發(fā)藥；門診收費(fèi)處則要完成劃價(jià)收費(fèi)業(yè)務(wù)，在各種處方、化驗(yàn)、檢查單上加蓋已收費(fèi)標(biāo)記和付給病人帳單(報(bào)銷單)。在所有這些繁雜、瑣碎的業(yè)務(wù)活動(dòng)過程中，大量的信息產(chǎn)生了。我們開發(fā)的HIS要支持這些日常的、大量的前臺(tái)事務(wù)處理。事務(wù)處理級(jí)的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)(例如門診收費(fèi)系統(tǒng)、病房醫(yī)囑處理系統(tǒng)等)應(yīng)該同時(shí)擔(dān)負(fù)雙重的任務(wù)。

對(duì)于窗口業(yè)務(wù)人員來說，這些系統(tǒng)是幫助他們完成日常繁重窗口業(yè)務(wù)的工具。借助計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，使他們凌亂的工作變的有條理，解脫他們需要記憶大量信息(藥品的規(guī)格、價(jià)錢，疾病的名稱與編碼等)的困難。保證他們遵守某些規(guī)范，減輕他們匯總、統(tǒng)計(jì)、報(bào)告、傳遞這些信息的負(fù)擔(dān)。因此，盡量符合這些事務(wù)處理級(jí)工作人員的工作秩序與工作習(xí)慣、功能完整、操作簡單、響應(yīng)迅速、界面友善、易學(xué)易用成為這類軟件必須滿足的功能要求。應(yīng)該讓使用者感到該系統(tǒng)是專門為幫助他們完成窗口業(yè)務(wù)而設(shè)計(jì)的。系統(tǒng)所擁有的任何其他功能(指支持窗口業(yè)務(wù)處理之外的功能)應(yīng)該盡量的是后臺(tái)的、隱藏的、不被終端用戶所感知的、不增加或盡量少增加窗口業(yè)務(wù)處理人員的負(fù)擔(dān)。

對(duì)于整個(gè)醫(yī)院信息系統(tǒng)來說，窗口事務(wù)處理的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)同時(shí)又是完整的HIS數(shù)據(jù)收集端口。它們是HIS伸向信息發(fā)源地的觸角、感受器。例如：辦理病人入出轉(zhuǎn)(ADT)業(yè)務(wù)的系統(tǒng)必然向住院處實(shí)時(shí)提供病人入出轉(zhuǎn)的信息，同時(shí)也是住院病人動(dòng)態(tài)統(tǒng)計(jì)的主要信息來源。門診收費(fèi)系統(tǒng)在完成病人交費(fèi)過程的同時(shí)也收集到了相應(yīng)的為門診提供醫(yī)療服務(wù)的各門診科室及輔助科室的門診收入與工作量信息。所有這些數(shù)據(jù)都是上一層直至最高一層信息系統(tǒng)用以進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析等數(shù)據(jù)加工的原料。從數(shù)據(jù)采集的角度，HIS要求窗口業(yè)務(wù)系統(tǒng)收集的信息完整、準(zhǔn)確、及時(shí)和安全。

2．支持科室級(jí)信息的匯總與分析

醫(yī)院的中層科室擔(dān)負(fù)著繁重的管理任務(wù)，例如，醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)全院醫(yī)療工作的計(jì)劃、組織與實(shí)施，醫(yī)療動(dòng)態(tài)的監(jiān)督控制，醫(yī)療質(zhì)量的檢查管理；人事處負(fù)責(zé)全院機(jī)構(gòu)設(shè)置與調(diào)整，考勤考核，各級(jí)各類專業(yè)技術(shù)職務(wù)的評(píng)審；護(hù)理部負(fù)責(zé)全院護(hù)理工作的組織實(shí)施，全院護(hù)理質(zhì)量的管理，護(hù)理人員的管理……等等。隨著這些管理級(jí)工作的日趨科學(xué)化，中層科室會(huì)越來越多地依賴于它們從基層收集來的基本數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總、統(tǒng)計(jì)與分析，用來評(píng)價(jià)他們所管理的基層部門與個(gè)人的工作情況，據(jù)以做出計(jì)劃，督促執(zhí)行，產(chǎn)生報(bào)告和做出決定。

計(jì)算機(jī)化的信息系統(tǒng)要支持中層科室的數(shù)據(jù)收集，綜合、匯總、分析報(bào)告與存儲(chǔ)的工作?？剖壹?jí)的信息系統(tǒng)要能夠定期自動(dòng)地從基層科室收集數(shù)據(jù)，按照需要，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行各種加工處理，產(chǎn)生出能夠支持中層科室管理工作的分類統(tǒng)計(jì)報(bào)表和報(bào)告。例如，統(tǒng)計(jì)室應(yīng)該能收集來自住院處的病人ADT數(shù)據(jù)，來自收費(fèi)處的病人收費(fèi)數(shù)據(jù)，來自病案室的有關(guān)住院病人的診斷，手術(shù)等臨床數(shù)據(jù)，定期的產(chǎn)生住院病人的動(dòng)態(tài)報(bào)告，床位使用情況報(bào)告和單病種分析報(bào)告。醫(yī)務(wù)處則應(yīng)該從住院處、統(tǒng)計(jì)室、病房、手術(shù)室等等不同部門收集到有關(guān)信息，產(chǎn)生有關(guān)醫(yī)療動(dòng)態(tài)、醫(yī)療質(zhì)量控制的各種報(bào)表。

科室級(jí)的信息系統(tǒng)的特點(diǎn)是：

通常不與窗口事務(wù)處理工作相連系。

較少有實(shí)時(shí)的數(shù)據(jù)錄入任務(wù)。

定期地對(duì)收集到的信息進(jìn)行加工處理。

加工處理的算法通常是固定的。

目的是為了本科室管理業(yè)務(wù)的需要或者定期上報(bào)的報(bào)告與報(bào)表需要。

3．支持醫(yī)院最高領(lǐng)導(dǎo)層對(duì)管理信息的需求

醫(yī)院的最高領(lǐng)導(dǎo)層要實(shí)現(xiàn)對(duì)全院的科學(xué)化管理，必須得到計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)的全面支持。經(jīng)過中層科室加工分析的數(shù)據(jù)不僅要產(chǎn)出上交高層領(lǐng)導(dǎo)的報(bào)表和報(bào)告，用以直接輔助醫(yī)院最高領(lǐng)導(dǎo)層的決策，而且要通過計(jì)算機(jī)的信息系統(tǒng)把加工后的數(shù)據(jù)直接傳遞給最高領(lǐng)導(dǎo)層。HIS的最高一層模塊：醫(yī)療和財(cái)務(wù)信息的綜合查詢與輔助決策模塊接收并重新組織這些數(shù)據(jù)，把全院各職能部門，包括臨床的、行政的、醫(yī)療的、財(cái)務(wù)的各方面，各部門的信息沿二條主線－醫(yī)療、財(cái)務(wù)組合起來，提供一些非常方便、靈活的檢索與查詢的手段，滿足醫(yī)院最高領(lǐng)導(dǎo)層不斷變化著的對(duì)信息的各種需求。這一層信息系統(tǒng)的特點(diǎn)是：

它不同任何具體的事務(wù)處理相連系，即除了接收下層的數(shù)據(jù)和提出各種查詢、統(tǒng)計(jì)請(qǐng)求外，沒有數(shù)據(jù)錄入。

它的主要功能是提供靈活的檢索、查詢、統(tǒng)計(jì)、分析能力。

該系統(tǒng)產(chǎn)出的報(bào)表、報(bào)告是隨需求而變化的，是不定期、不固定內(nèi)容的。

該系統(tǒng)往往同一些財(cái)務(wù)管理、經(jīng)濟(jì)核算、質(zhì)量控制、動(dòng)態(tài)分析等專門化的與醫(yī)院管理有關(guān)的模型和算法相聯(lián)系。例如醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)督與評(píng)價(jià)、醫(yī)院財(cái)務(wù)執(zhí)行情況的監(jiān)督與評(píng)價(jià)、各部門醫(yī)療工作量負(fù)擔(dān)的監(jiān)督與評(píng)價(jià)等等。

該系統(tǒng)強(qiáng)調(diào)產(chǎn)生報(bào)告的形式，例如圖形、圖表……等，要靈活、通俗、易懂。

[編輯本段]特性

廣義地說，醫(yī)院管理信息系統(tǒng)是管理系統(tǒng)（MIS）在醫(yī)院環(huán)境的具體應(yīng)用。因此，它必定具有以下一些與其它MIS系統(tǒng)共有的特性：

它們均是以數(shù)據(jù)庫為核心，以網(wǎng)絡(luò)為技術(shù)支撐環(huán)境，具有一定規(guī)模的計(jì)算機(jī)化的系統(tǒng)

它們是以經(jīng)營業(yè)務(wù)為主線，以提高工作質(zhì)量與效率和輔助決策為主要目的，可以提高綜合管理水平，反映企業(yè)全貌，增強(qiáng)企業(yè)競爭能力，獲得更多、更好的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)效益的信息系統(tǒng)

在系統(tǒng)內(nèi)部按一定原則劃分若干子系統(tǒng)（也可能在子系統(tǒng)之上加一層分系統(tǒng)），各子系統(tǒng)、分系統(tǒng)之間互有接口，可有效地進(jìn)行信息交換，真正實(shí)現(xiàn)信息資源共享

它處理的對(duì)象即有結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)，也有半結(jié)構(gòu)化或非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)。有些數(shù)據(jù)及結(jié)構(gòu)會(huì)較多地受到人工干預(yù)和社會(huì)因素的影響，即有靜態(tài)的，也有動(dòng)態(tài)的

開發(fā)難度高，技術(shù)復(fù)雜，周期較長

具有完善的系統(tǒng)管理、監(jiān)督、運(yùn)行保障體系以及相應(yīng)的規(guī)章制度和系統(tǒng)安全措施。醫(yī)院信息系統(tǒng)屬于乞今世界上現(xiàn)存的企業(yè)級(jí)(Enterprise)信息系統(tǒng)中最復(fù)雜的一類。這是醫(yī)院本身的目標(biāo)、任務(wù)和性質(zhì)決定的。它不僅要同其它所有MIS系統(tǒng)一樣追蹤管理伴隨人流、財(cái)流、物流所產(chǎn)生的管理信息，從而提高整個(gè)醫(yī)院的運(yùn)作效率，而且還應(yīng)該支持以病人醫(yī)療信息記錄為中心的整個(gè)醫(yī)療、教學(xué)、科研活動(dòng)。系統(tǒng)的復(fù)雜性表現(xiàn)在：

在許多情況下，它需要極其迅速的響應(yīng)速度和聯(lián)機(jī)事務(wù)處理能力。當(dāng)一個(gè)急診病人入院搶救的情況下，迅速、及時(shí)、準(zhǔn)確地獲得他們既往病史和醫(yī)療紀(jì)錄的重要性是顯而易見的。當(dāng)每天高峰時(shí)間門診大廳中擁擠著成百上千名患者與家屬，焦急地排隊(duì)等待掛號(hào)、候診、劃價(jià)、交款、取藥時(shí)，系統(tǒng)對(duì)OLTP的要求可以說不亞于任何銀行窗口業(yè)務(wù)系統(tǒng)、機(jī)票預(yù)定與銷售系統(tǒng)。

醫(yī)療信息復(fù)雜性。病人信息是以多種數(shù)據(jù)類型表達(dá)出來的，不僅需要文字與數(shù)據(jù)而且時(shí)常需要圖形、圖表、影象等等。

信息的安全、保密性要求高。病人醫(yī)療記錄是一種擁有法律效力的文件，它不僅在醫(yī)療糾紛案件中，而且在許多其它的法律程序中均會(huì)發(fā)揮重要作用，有關(guān)人事的、財(cái)務(wù)的，乃至病人的醫(yī)療信息均有嚴(yán)格的保密性要求。

數(shù)據(jù)量大。任何一個(gè)病人的醫(yī)療記錄都是一部不斷增長著的、圖文并茂的書，而一個(gè)大型綜合性醫(yī)院擁有上百萬份病人的病案是常見的。

缺乏醫(yī)療信息處理的標(biāo)準(zhǔn)。這是另一個(gè)突出地導(dǎo)致醫(yī)院信息系統(tǒng)開發(fā)復(fù)雜化的問題。目前醫(yī)療衛(wèi)生界極少有醫(yī)學(xué)信息表達(dá)、醫(yī)院管理模式與信息系統(tǒng)模式的標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范。計(jì)算機(jī)專業(yè)人員在開發(fā)信息系統(tǒng)的過程中要花費(fèi)極大精力去處理自己并不熟悉的領(lǐng)域的信息標(biāo)準(zhǔn)化問題，甚至要參與制定一些醫(yī)院管理的模式與算法。醫(yī)學(xué)知識(shí)的表達(dá)的規(guī)范化，即如何把醫(yī)學(xué)知識(shí)翻譯成一種適合計(jì)算機(jī)的形式，是一個(gè)世界性的難題。而真正的病人電子化病歷的實(shí)現(xiàn)有待于這一問題的解決。

醫(yī)院的總體目標(biāo)、體制、組織機(jī)構(gòu)、管理方法、信息流模式的不確定性，為我們分析、設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)一個(gè)HIS增加了困難。眾所周知，我國目前正處在一個(gè)改革、開放的大變革當(dāng)中，醫(yī)院的性質(zhì)、體制、機(jī)構(gòu)、制度、管理的概念、方法與手段都在變，這大大增加了我們?cè)O(shè)計(jì)HIS的難度。

高水平的信息共享需求。一個(gè)醫(yī)生對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)(例如某新藥品的用法與用量，使用禁忌，某一種特殊病例的文獻(xiàn)描述與結(jié)論等)、病人醫(yī)療記錄(無論是在院病人還是若干年前已死亡的病人)的需求可能發(fā)生在他所進(jìn)行的全部醫(yī)、教、研的活動(dòng)中，可能發(fā)生在任何地點(diǎn)。而一個(gè)住院病人的住院記錄摘要(病案首頁內(nèi)容)也可能被全院各有關(guān)臨床科室、醫(yī)技科室、行政管理部門(從門衛(wèi)直至院長)所需要。因此信息的共享性設(shè)計(jì)、信息傳輸?shù)乃俣扰c安全性、網(wǎng)絡(luò)的可靠性等也是HIS必須保證的。

醫(yī)護(hù)、管理人員的心理行為障礙。醫(yī)院信息系統(tǒng)的成功依賴于醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員、管理人員的卷入。醫(yī)護(hù)人員及管理人員對(duì)應(yīng)用計(jì)算機(jī)的心理、行為障礙，往往會(huì)導(dǎo)致一個(gè)系統(tǒng)的失敗。在中國，由于普遍的教育背景，計(jì)算機(jī)的普及程度以及漢字錄入的困難，使得終端用戶對(duì)使用計(jì)算機(jī)采取更為普遍和強(qiáng)烈的抵制態(tài)度。這就要求系統(tǒng)的設(shè)計(jì)者付出更大的精力于人－機(jī)友善性的設(shè)計(jì)，更好的界面，更方便的幫助信息，更簡單的操作方法，更易學(xué)、更快捷的漢字信息的錄入等。這當(dāng)然反過來增加了系統(tǒng)的開銷與復(fù)雜程度。

因此，鑒于醫(yī)院環(huán)境的獨(dú)特性，使得信息系統(tǒng)在醫(yī)院的實(shí)現(xiàn)應(yīng)具有其特殊的功能要求：

要有一個(gè)大規(guī)模，高效率的數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)的支持

要有很強(qiáng)的聯(lián)機(jī)事務(wù)處理(OnLineTransactionProcessing,OLTP)支持能力

典型的7天/24小時(shí)不間斷系統(tǒng)，絕對(duì)要求安全、可靠

易學(xué)易用的友善人機(jī)界面

可剪裁性和可伸縮性，能適應(yīng)不同醫(yī)院的發(fā)展計(jì)劃需求

開放性與可移植性，適應(yīng)不同硬軟件平臺(tái)

模塊化結(jié)構(gòu)，可擴(kuò)充性

[編輯本段]體系結(jié)構(gòu)

當(dāng)前，可供一個(gè)HIS選擇的體系結(jié)構(gòu)不外三種，主機(jī)加終端的分時(shí)系統(tǒng)，微機(jī)網(wǎng)絡(luò)加文件服務(wù)器系統(tǒng)和客戶機(jī)/服務(wù)器系統(tǒng)。

主機(jī)加終端分時(shí)系統(tǒng)是美國、西歐與日本自七十年代到八十年代末在開發(fā)綜合醫(yī)院信息系統(tǒng)時(shí)的基本選擇。許多成功的著名的HIS都是基于這樣的體系結(jié)構(gòu)開發(fā)出來的。這就是所謂傳統(tǒng)集中式信息管理基于主機(jī)的模型。盡管這樣的系統(tǒng)可處理的數(shù)據(jù)量，其運(yùn)行效率，對(duì)完整的關(guān)系數(shù)據(jù)庫的支持以及數(shù)據(jù)的整體可用性等方面可以滿足HIS的需要，但近年來理論上受到越來越多的批評(píng)，實(shí)踐上受到Downsizing浪潮的強(qiáng)烈沖擊。普遍認(rèn)為這樣的集中式系統(tǒng)一次性投入太大，應(yīng)用系統(tǒng)被過多地束縛在廠家的軟、硬件產(chǎn)品之上，失去了系統(tǒng)的開放性，靈活性，可伸縮性，笨拙的軟件開發(fā)工具影響應(yīng)用軟件的開發(fā)速度，無法與PC相比的API及GUI技術(shù)影響應(yīng)用軟件開發(fā)的質(zhì)量與成功率。越來越多的信息系統(tǒng)主管相信他們的基于Mainframe的集中式的HIS的壽命不會(huì)很長了。日本許多大醫(yī)院八十年代建立的集中式系統(tǒng)，棄之可惜，留之不好用，成了沉重的包袱。因此，雖然集中式的HIS有過它昔日的輝煌，但我們?cè)诰攀甏腥~設(shè)計(jì)中國醫(yī)院信息系統(tǒng)時(shí)，是不應(yīng)該，也不會(huì)再走西方國家十年、二十年前的老路了。

微機(jī)網(wǎng)絡(luò)加文件服務(wù)器系統(tǒng)可以說是當(dāng)今中國醫(yī)院信息系統(tǒng)體系結(jié)構(gòu)的主流選擇。中國醫(yī)院計(jì)算機(jī)應(yīng)用經(jīng)歷了單微機(jī)單任務(wù)，多微機(jī)多任務(wù)進(jìn)入到微機(jī)網(wǎng)絡(luò)的文件服務(wù)器階段，應(yīng)該承認(rèn)是有了很大的進(jìn)步。微機(jī)網(wǎng)絡(luò)支持分布式處理，而且直接繼承了PC系統(tǒng)的全部優(yōu)點(diǎn)，用戶可以充分使用自己的CPU的同時(shí)又可以共享昂貴的外部設(shè)備，海量外存器，激光打印機(jī)及繪圖儀，亦能實(shí)現(xiàn)多用戶的數(shù)據(jù)共享。實(shí)際上，已有一些中、小型的醫(yī)院在這樣體系結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)上成功地部分實(shí)現(xiàn)了HMIS。但是這樣的系統(tǒng)也許可以承擔(dān)大型醫(yī)院部門一級(jí)(例如財(cái)務(wù)處、人事處或病人入、出院管理等)的信息管理任務(wù)，但此類結(jié)構(gòu)的先天不足會(huì)使其難以擔(dān)負(fù)起建立整個(gè)醫(yī)院完整的信息系統(tǒng)的重任。這是因?yàn)椋?

四、重慶市各三甲醫(yī)院的HIS系統(tǒng)分別是用的哪些HIS廠家的？？

最有效的祛斑方式應(yīng)該是分析自身色斑形成的原因進(jìn)行去除。也就是科學(xué)的祛斑方式。

祛斑單單只依靠一種祛斑產(chǎn)品是不能夠把色斑去除的，首先要分析身子色斑形成的具體原因，根據(jù)色斑形成的原因選擇適合自己的祛斑方式和正規(guī)的祛斑產(chǎn)品才是科學(xué)的祛斑方式。

想要徹底的祛斑，首先要知道斑是怎么形成的，從問題的根源出發(fā)，才能更好的找到解決問題的關(guān)鍵辦法。知道原因，我們?cè)陟畛叩臅r(shí)候才能事半功倍。

遺傳因素：雀斑很多都是是常染色體顯性遺傳。
月經(jīng)周期：雀斑也有與月經(jīng)周期有關(guān)，女人比男人更容易有雀斑;
日曬因素：主要是陽光紫外線照射對(duì)肌膚的傷害，會(huì)使黑色素分泌沉淀，夏季在紫外線照射下，雀斑的顏色就會(huì)加深，要做好及時(shí)修復(fù)
精神壓力大：精神壓力大必然會(huì)分泌腎上腺素，長期受到壓力的話人體的代謝平衡就會(huì)被破壞，皮膚所需要的營養(yǎng)供應(yīng)就比較緩慢，色素細(xì)胞就會(huì)變得活躍。

色斑的形成原因是比較多，大致就可以分為外部原因和內(nèi)部原因。

除了選擇使用適合自己的祛斑方式之外，在日常生活中還應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)：

保證良好的作息時(shí)間，不要熬夜；

潔膚是美白基礎(chǔ)
每一次潔面時(shí)都要很認(rèn)真，徹底清洗干凈肌膚，能對(duì)皮膚毛孔進(jìn)行特別的調(diào)理，在使用美白、保濕等護(hù)膚產(chǎn)品時(shí)也能讓養(yǎng)分更好的進(jìn)入肌膚底層，進(jìn)而達(dá)到事半功倍的效果。愛化妝的朋友們要用完卸妝產(chǎn)品，還要使用潔面乳進(jìn)行二次清潔，確保肌膚沒有化妝品殘留物。~
防曬是首要任務(wù)
不論是夏季還是冬季，天氣陰或晴，都要做好防曬工作。即使沒有陽光，紫外線也還是無處不在，所以防曬工作要成為你的習(xí)慣。要盡量避免日照強(qiáng)烈時(shí)出門，涂抹防曬霜是防止皮膚曬黑、曬傷和光老化的有力武器。要記住每隔兩三個(gè)小時(shí)還要補(bǔ)擦一次，才是一套完整的防曬程序。
祛斑方法是關(guān)鍵
想要盡快的祛除臉上的斑點(diǎn)，就要找到一個(gè)有效的祛斑方法——使用祛斑霜。不過選擇祛斑霜的時(shí)候，一定要選擇好的祛斑霜，比如內(nèi)外結(jié)合雙向祛斑的產(chǎn)品，祛斑就很不錯(cuò)，可有效解決面部各類色斑問題。
維生素至關(guān)重要
避開光敏感食物，多攝入富含維生素A、C、E等食物，這些成分不僅能調(diào)節(jié)人體機(jī)能，提高免疫力，還能改善皮膚組織，抑制色素沉著。平時(shí)多吃富含維生素的水果及蔬菜，如番茄、山楂、橘子、卷心菜等，能增加皮膚的活力，讓皮膚白皙透亮。
日常飲食需謹(jǐn)慎
注意果蔬食用，進(jìn)行區(qū)別對(duì)待，盡量避免食用一些感光類的食物，比如：紅薯、馬鈴薯、波菜、韭菜、芹菜、香菜、白蘿卜、豆類等，這些蔬菜讓愛長斑的皮膚更容易長出黃褐斑。一般而言，含有揮發(fā)辛辣氣味和特殊氣味的蔬菜大部分屬于感光蔬菜。